大家好,我是物理治疗师,也是CSCS(肌力与体能训练师)。"肌肉为什么会紧绷"是我蛮
常会被选手或个案问到的,所以分享一些自己的想法给大家参考。
肌肉紧绷、不舒服好像已经变成大家的通病。坐在办公室一整天,腰、脖子、肩膀觉得紧
跟酸痛;跑步时,跑越久越觉得大腿后侧跟腰变得紧绷,而无法持续下去。大部分的人会用伸展、按摩、滚筒、还有人手一支的振动按摩枪来舒缓,尽管在伸展或滚筒短暂舒
缓后,只要持续工作或运动这个紧绷感又再次出现,也有人开始怀疑到底按摩、放松有没
有效。
很多时候是因为没有找到造成肌肉紧绷的原因,而只单纯处理肌肉紧绷这个结果。如果说水持续流出来(结果)是因为水龙头没关好(原因),我们大部分的状况都是只拿
东西把水接着(处理结果),而不是锁好水龙头(处理原因)肌肉。
https://imgur.com/yAUmcoN
紧绷的原因分很多种,处理方式也不同,会针对几个常见的原因做说明,以及讨论解决的
方式。
原因一:肌肉长时间摆在缩短的位置,就真的变短了
人体最聪明的就是会针对自身的需求去适应、调整,需要的地方就会补强、不需要的地方
会花比较少心力,简单来说就是”用进废退”,因此,当长时间把肌肉摆在缩短的位置,
大脑就会认为这条肌肉不用那么长而渐渐缩短,这也是为什么许多骨科手术完的病人,会
让被固定的关节尽早活动,免得周边组织变短跟紧、活动度变小。
常见的例子是:现代人可能每天花6-7小时都是坐着的,这会让我们在鼠蹊部的髂腰肌处
在缩短的位置,日复一日,这条肌肉会变得比原先更缩短及紧绷。麻烦的是,假设髂腰肌
原先有15公分,但在长时间久坐下,慢慢变成10公分,可是我们在站着时尽量要有15公分
才能让腰椎处在较舒服的姿势,如果比15公分短,就会使腰椎被迫往前拉(下背过凹、类
似翘屁股),若长时间以这个姿势站立,腰部肌肉也会缩短而让肌肉变得紧绷、酸痛。
https://imgur.com/XDgDw7r
针对这种情况,最好的方式是多变换姿势,不要长时间坐着,坐30分钟就起来活动,或者
在坐着的情况下,相对保持在肌肉比较平衡的状态,像是若弯腰驼背就会让前侧的肌肉处
在比后侧肌肉更缩短的位置。但非常现实的是,当我们花多久时间让肌肉处在缩短的位置
,就需要花相对应的时间把它拉长或修正,所以当每天久坐7-8小时(肌肉缩短),每周5
分钟的伸展(肌肉拉长)是不够的。
原因二:在其他能力不足的情况下,肌肉代偿性地变紧绷
这个状况常见于有在运动的族群,运动表现或要完成日常生活动作,需要的能力包括:肌
力、肌耐力、力量、稳定性、协调性、动作控制等等,这当中若有哪个能力较缺乏,为了
达到同样的运动表现(ex. 举起一定的重量),身体倾向变得紧绷来试图维持稳定。其实
适当的紧绷或肌肉张力是需要的,但如果长时间下来肌肉的紧绷达到一定程度,就会造成
一些不适,严重的话就是造成组织缺氧、压迫神经等,有慢性疼痛或影响生活跟运动表现
。
https://imgur.com/Sxjdt1I
如上图所示,一个跑者有前膝痛或髂胫束症候群,都可能是因为肌肉的紧绷(股四头肌跟
髂胫束)、对肌腱、肌肉、骨头等有过大的受力,而产生疼痛不适,但肌肉之所以紧绷,
可能是其他能力(力量、稳定性、关节活动度)的不足,所以在这样的情况下,持续用滚
筒、按摩、振动枪放松紧绷的位置,会有短暂效果但当继续运动或达到一定的运动强度时
又会出现,比较建议加强其他能力的不足。
原因三:受伤时为了保护、固定该部位,患部肌肉变得紧绷
在受伤期间,身体本能性地会保护患部,让肌肉保持收缩、紧绷的状态,这种僵硬的状态
是避免活动关节,让软组织(韧带、肌腱、肌肉等)二次伤害。用意是好的,但若在这个
期间,受伤的肢体完全不动,其他能力包括肌力、稳定性、活动度等都会逐渐下降,而最
终变成受伤的组织愈合了(撕裂的韧带重新接起来),但患部变得不灵活、僵硬或有时候
有莫名其妙的酸痛,跟上图的状况是一样的(从左图演变成右图),常见于脚踝扭伤、肌
肉拉伤的人。
结论:
-肌肉紧绷的原因很多种,需要先找到原因是什么,才可以完全解决
-若肌肉紧绷是一个”结果”,伸展、按摩、振动枪、滚筒等等可以暂时舒缓,但回到日
常生活或运动时可能又会出现
-要找到肌肉紧绷的原因,需要针对上述的能力去做测试,例如:平衡测试(闭眼单脚站
立)、动作控制(在腰椎不动的情况下做髋伸直)、关节活动度(脚踝背曲20度以上)等
,确认是哪项能力不足,针对那个能力去设计适当的训练、运动
-如果每天处在肌肉较短的时间 (6-7 hr) 远大于肌肉较拉的时间 (15 min),建议从生活
习惯开始调整,也不能预期短暂10分钟的拉筋、按摩枪就会有永久性的帮助