Re: [心得] 脊椎侧弯矫正训练

楼主: cathyswallow (UprightCome)   2017-03-02 17:46:35
从黑大分享的X光片,笔者的侧弯魂再次燃起
http://i.imgur.com/qoV496N.jpg
主要弯弧:位于腰椎向左侧弯
次要弯弧:位于胸椎微微向右侧弯代偿
旋转角度最大的椎体(APEX):位于L2
骨盆向右侧移合并右侧骨盆高起
这是一个典型的type:B
侧弯类型可自行google:uprightcome
在体态上的推断
也由于腰椎向左侧弯的关系
腰线的表现会因脏器的挤压而产生左侧腰线较直
右侧腰线向内弯曲
椎体旋转合并侧弯的因素
让身体前弯时,用手触摸左侧腰部
会感觉凸起偏硬(且肌肉张力的表现增强)
执行腰部任何动作时
凸侧的muscle会先firing活化
这也是为什么容易产生疼痛症状的原因之一
相对于凹侧(右腰)也由于肌肉相对再缩短的情况
触感较为柔软(soft)无力萎缩weakness的现象
然而, 脊柱侧弯是三维面相的畸形
牵涉的因素较为复杂
绝对不是只练习某块肌肉的强化就能整体改善
国际侧弯矫正的重点
在于患者本身先意识到侧弯状况(self-awareness)
进而学习将脊柱摆在正确的位置(re-organization)
若脊柱骨盆在歪斜的位置进行重量训练或核心动作
很容易促使两侧肌肉活化不均
用力不平衡
这是很大的重点
脊柱侧弯就好比扭到紧的毛巾
不仅椎体旋转
身高也连带受影响
文献探讨 cobb angle 10度 身高约1公分被侧弯吃掉
若光只是单纯的拉单杠(traction)
由毛巾扭紧的状态可想而知
椎体的去旋转是很专业的课题
矫正治疗着重于in body的解旋
而非只是体外的旋转(例如:翻身)
借由特定的侧弯矫正运动
回填凹侧的肌肉
让其恢复功能与肌肉长度
后续再执行stabilization稳定运动
进而达到海阔天空的一天
侧弯这条路上
很辛苦
然而,每当看到侧弯孩子幸福的微笑
这就是白袍下幸福的意义
个人浅见 不吝指教
笔者
前医学中心侧弯主要治疗师
※ 引述《dierguarder (黑炭)》之铭言:
: 我有轻度脊椎侧弯十几年了
: 骨科医生说角度不大 不需要特别处理
: 但是我常常腰痛 无法久站 无法走久 站久还会连带右大腿外侧疼痛紧绷
: 早上起床总是在腰痛中度过=.=
: 而且总是说 过了25岁左右就定型了 不会再恶化
: 看遍医师 做过整脊
: 没有人可以好好地把我的问题处理好
: 因为他们只注意骨头又不注意肌肉
: 桥回去一样又回去原本的位子阿
: http://i.imgur.com/qoV496N.jpg 这是我2014年的X光片
: 侧弯主要集中在中下段的腰椎 除了侧弯还有旋转问题
: 有一天开始接触重训之后 思考也许重训可以改变我的问题
: 我自己知道脊椎侧弯的人 多半偏瘦 没有足够的肌肉去支撑骨架
: 以女性居多
: 我就开始我自己的计画
: 一开始我先花了大概三个月左右吊单杠
: 这个阶段产生一个问题 实际上跟复健科拉腰椎的治疗相似
: 我发现一件事情 就是本来痛点集中在中下段腰部
: 变成往上跑到接近胸椎的部位
: 到此我大概能理解为什么有人拉完腰椎更痛了T_T
: 改变肌肉的张力之后 痛点会乱跑
: 去年八月份在美国医院见习时候 我痛到无法久站
: 打个喷嚏都痛到不行QQ
: 我穿着护腰之后 我发现不会痛的关键点在于
: 护腰支撑我的腹部肌肉 这表示我的腹肌无力
: 回台湾9月份
: 开始进入健身房运动
: 除了吊单杠之外
: 另外加上腹肌训练与背肌训练
: 尤其是下腹 因为我的问题要牵涉到腰大肌的力量
: 所以一定要练下腹的力量
: 加上我有旋转的问题 我使用罗马椅往矫正旋转的方向伸展
: 我身体往左转 往左弯去矫正
: 一周大概练两次
: http://i.imgur.com/5xki4kg.jpg
: 这是我一开始练习时的腰部肌肉
: 可以明显看出来我右侧比较曲 左侧比较直
: 练习了约3个月左右之后
: http://i.imgur.com/veTUtOn.jpg
: 可以看出来两侧腰部肌肉明显变比较对称
: 我自己也吓一跳 当然腹肌还是练不出来 好难练 Orz
: 1月份去美国2月份回台湾再去照X光片
: http://i.imgur.com/l7BdR70.png
: 会看的应该懂 中段比较直了
: 症状的改善很明显 我不会驼背了
: 我也可以走久 走三四个小时抓神奇宝贝都没问题
: 也不会走久而右侧大腿肌肉紧绷疼痛
: 治疗侧弯的关键点不仅仅是骨头的问题
: 而是要连带脊椎周边的肌肉一起加强还有伸展还原成原本的位子
: 腰椎的部分比胸椎好处理
: 他活动度大
: 胸椎周围还有肋骨比较麻烦
: 目前我还在想一些胸椎的治疗方法
: 我再研究看看怎么处理XD
: 我可以很清楚的说 整脊没有用!
: 只能当下缓解疼痛
: 但长久看来问题还是存在 我整脊老半天还是如此
: 我自己是医师 我很清楚各种治疗的鬼打墙
: 还有我几乎吃不胖的体质
: 在开始训练之后 体重由37公斤到现在45公斤
: 已经是标准身材了 155cm
: 乳清是好东西 XD
: 我需要X光片是因为要看旋转 旋转比侧弯难处理
: 最近照X光片 骨科医师还是强调 脊椎侧弯定型了啦
: 无言......
: 这是我花了大概半年就有这样的进展
: 目前还是持续在训练中
: 希望可以治疗到几乎没有侧弯旋转
: 这也是为什么我想要去考ACE 执照
: 我想要学更多的知识 再加上自己的医学背景
: 应该可以帮不少人
: 训练菜单 :
: 每周两次
: 罗马椅 : 背肌训练X50下
: 左弯左旋腰部肌肉X15秒X2次 看情形 可以拉多一点就拉
: 卷腹训练+5KG杠片 X50下
: 机械式
: 二头肌训练 7.5kg 50下
: 三头肌训练 7.5kg 50下
: 菱形肌训练 没有固定要做 有抢到机器才做
: 下腹肌训练 腾空支撑抬腿 x 50下
: 这个很重要是因为我用手支撑悬空身体 让体重伸展我的腰椎
: 再抬腿练的主要是腰大肌 腰大肌跟腰椎345节有重要的关联性
: 我肩膀有伤无法吊单杠改用这个方式取代
: 如果要矫正胸椎 还是需要吊单杠
: 邓腿机 20kg x 50
: 哑铃推举 胸大肌 一手 3kg x 20下
作者: Cyclo (Cyclo)   2017-03-02 17:57:00
作者: bryan21xxx (BryanZZZZZZZZZZZZZZ)   2017-03-02 17:58:00
P
作者: jacko1 (asd)   2017-03-02 18:38:00
回填凹侧的肌肉? 这是指特定强化单边肌肉? 非常专业阿
楼主: cathyswallow (UprightCome)   2017-03-02 20:41:00
治疗方式有很多 3D自主矫正(autocorrection)的概念将脊柱摆在正确位置进行整体的动作控制并非只是单一块肌肉的强化 任何动作的发生是整体的!
作者: dierguarder (黑炭)   2017-03-02 21:01:00
对阿 不可能只有单一肌肉 核心肌群怎么分开做?先拉开肌肉是要降低张力 之后矫正训练才有效果
作者: RandyOrlando (兰迪)   2017-03-02 21:22:00
问题侧弯是个立体空间 不是单纯的平面的左右 强化特定一边的肌肉个人认为不好 还是整体都要练
作者: dierguarder (黑炭)   2017-03-02 21:27:00
所以寄信来问我 我也有点不知道怎么回答因为我一直都有在做两侧肌肉平衡训练 不能只有单侧有些人不只侧弯还前凸后凸 那更复杂
楼主: cathyswallow (UprightCome)   2017-03-02 21:49:00
原发性脊柱侧弯不单纯只是肌肉的问题 其大脑皮质活
作者: nightwing (内观自心)   2017-03-03 07:21:00
这一系列文章 都是好文
作者: eq0eq (安猪)   2017-03-03 10:37:00
作者: offcola (一星键盘治疗师)   2017-03-03 22:19:00
原发性侧弯还有一部分是本体感觉参考位置出了问题

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com