Re: [抒发] 烦躁郁闷

楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 15:16:48
好巧! 肥宅我刚好是键盘健保制度研究员
※ 引述《heartlock (heartlock)》之铭言:
: 医疗业的人很少不靠北健保的
: 肥宅我今天也要来靠北健保
: 不过不是靠北健保局 是要靠北这个制度
: 每次一到健保抽审、申覆的时间 肥宅我就会非常烦躁易怒
抽审就是自己人搞自己人用的
: 这是个仅次于医院评鉴会令人烦躁的事
: 医院评鉴让人肚烂的是因为它很假 但是可能几年才一次 频率还好
: 抽审申覆就要每个月或几个月来一次
: 很像经痛的女森 每次都要经历 每次都束手无策
: 然后每次都烦躁到不行
: 束手无策是在于申覆的案子不管你写得多好
: 基于健保点数总量的管理与控制 他还是会砍掉这些钱
: 所以我们明知会被砍 还是要跟着玩这种很假的游戏
: 临床的工作量大 paper work多
: 还要牺牲睡眠时间去写这种有紧迫性又没意义的东西
: 会心情平静应该是成圣或当仙了吧...
所以很多人就应付一下 不要花太多时间申覆 给它砍
有时候就捉小放大 小条的让它删 大条的再辩驳几句
: 再顺便靠北一下病历记载方式和健保点数
: 我一直在想为什么不能用照相或录影的方式记载病历?
: 照相或录影清楚明确又快速便捷
: 这应该比写一堆文邹邹又有点矫情的病历纪录好吧?
: 脑力用在开发新药、寻找好的治疗方式不是更好吗?
因为影像 甚至是影片电磁纪录储存前期架设成本比较高 后期的维护成本也不便宜
台湾医疗已经如此廉价,不容易再从中央单位挤出预算
君不见目前影像系统仍然没办法云端读取? 用药履历是文字档,成本低也才刚开放
: 健保点数就更不用说了
: 点数的制定是基于各科大老的角力 谁势力大就拿到比较高的点数
: 绝对不是考量背后的成本与效益
没有远见的社会 大家只会想着先抢眼前的粮食来过冬阿
: 最后靠北学医管的医疗界大老(不是靠北所有学医管的人
: 真的是换个位置换个脑袋
: 用这种烂制度累死、气死和赶跑一堆基层医疗人员后
: 你们要下来到第一线吗?
嘿嘿嘿 这就是社会共犯结构了
资方一起把薪水压低 福利缩减 再配合道德勒索
哪怕没有新鲜的肝可以用?
: 然后...最悲情的是...
: 骂完了 鼻子摸一摸眼泪擦一擦
: 继续写我的抽审跟申覆
: 呜呜呜呜呜....
这要从心态上去调整了
为何想要写申覆?
因为觉得认真做治疗被砍申报点很冤枉?
这些小朋友做早疗其实不只可以改善他们的生活 也可以降低未来社会医疗成本?
这么有意义的事怎么可以被打折扣?
其实就算申覆过了,钱还是不会跑到你口袋(诊所有可能)
就算申覆没过,你还是给了小朋友更好的未来,依旧是降低了为来医疗成本
所以就别太纠结核删问题了
因为那跟本不是你的错 从大局观来说是系统设计问题
从现实面来说是你医疗单位背景不够硬 主任没有被找进去当审查医师
不然你删我 我删你 其实大家多少都会捉小放大
删一点不痛不痒的给健保局交差 然后再从没人罩的医疗单位.....
在台湾健保体制下工作就是会遭受太多不公不义的对待...
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 15:51:00
你为什么这么清楚 0.0
作者: claymath (轮回的印记 藏在我眉宇)   2017-08-11 15:52:00
他是eason啊
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 15:53:00
囧 只有我不知道吗 哪一科的啊
作者: vwutopia (wei)   2017-08-11 15:56:00
哪个女病人多 他就是那科
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 15:58:00
冏rz 我这么爱计较 cp值太低的工作我是不干的
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 15:59:00
所以你是做什么的啊? 0.0?
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:00:00
服务业 跟医疗挂钩 所以多少对健保体制有了解朋有很多医师 小诊所院长 多吃几次饭就会发现来来去去都是这些问题
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:02:00
Soga
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:04:00
我觉得医疗业这样搞下去 好医师会越来越少 好医疗人员更少
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:04:00
我猜是药商相关 :ppppp真的 我弟弟说现在医院 不要说四大科空 连皮肤科 复健科 家医科这种以前爆满的科 现在都有二招了
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:06:00
不是ㄟ 哈哈 很难猜 小市场啦 不卖药不卖设备
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:06:00
好神秘欧 哈哈哈哈哈
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:08:00
不知道捏 弟弟之前家庭旅行的时候聊到 台湾的医生 有些考到执照后 不知道跑哪去了 有些已经去国外了
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:08:00
另一个就是主任神通广大再去跟学会要一个名额 然后 嘿嘿嘿
作者: barbarian72 (barbarian72)   2017-08-11 16:08:00
XDD
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:09:00
嘿嘿嘿什么 0.0 会干嘛 好八卦欧 >\\\\\<
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:09:00
去国外的比例是有 但是还没有很高 不过可能会越来越高啦
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:11:00
好像是欸 台湾的医生真的太劳累了啊 我看他平常很注意锻炼身体 连续值班实在很可怕
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 16:16:00
四爷真是低调 失禁失禁...谢谢四爷的鼓励 的确跟我的薪水没多大关系 医院也不会因为屡次被核删就叫病人不要来 只是觉得做这种事没意义又浪费时间 哀哀叫一下
作者: fattyfatty (小胖子)   2017-08-11 16:22:00
好专业
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 16:23:00
顺道问一下 四爷对未来的医学工程有什么看法?有前(钱)景吗?还是只会沦落成卖医疗器材的业务?肥宅我有点不怕死想再读个医工所说...
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:24:00
通常医师选科是有期限的 所以十月前就会就职 这时候如果你有背景靠山 先去玩三个月 那些竞争对手都去上班了,这时候突然靠山的医院12月开一个缺....应征上的难度是不是就....
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:26:00
好八卦 0.0 哇欧欧欧欧我弟弟最近也想去唸个研究所欸 不知道是不是医工>.<
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:27:00
因为医师就职之后 尤其是菜鸟医师 要再立刻离职去考试不容易医工为来的发展一定有 心锁要走硬件还是软件? 如果纯论前$景治疗师出来走民间连锁复健体系 我以前认识的治疗师做小儿的有自费疗程一个月有十万左右 蛮够用了
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 16:34:00
四爷说的那个体系和治疗师在台北吧?
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:35:00
当然如果医工或是学习拿学位是你的兴趣,去读是没问题
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 16:37:00
想读医工是觉得把像VR这种东西用在恐慌或强迫症之类的疾病应该很有效 想跨领域看看自己能做到哪种程度 还没特别去想要做软件还是硬件
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:38:00
在台中 家康诊所远端医疗结合虚拟实境的复健方式目前有越来越多人在做,你找人合作来写软件比较能够看到成效,硬件可以用现有的VR 然后你提供构想,去找科大的教授,再让他找学生去写,你从旁辅助,提供病人做动作校正还有治疗,最后统合起来你也可以发paper只靠你自己做除非有公司要研发这块,不然没办法靠这个赚钱如果你的研究成果出来,其实就是你个人的专属自费疗程
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 16:47:00
感谢四爷提点(跪+抱大腿稍微瞄了一下家康诊所 应该是ST才有办法做到每月十万的薪水 我在台中待过一年多 知道台中其实很缺小儿复健只是没想过自费市场这么大...
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 16:52:00
我记得她是小儿 但是忘记是不是st PT/OT也有可能因为好像有做感觉统合治疗不过我觉得这paper你可能挂名后面就好 第一第二让给学校他们异业结合可以让你省下很多时间精力,对方可以得到学术成就你才是可以把系统应用在商业化的 不过如果是要变成医疗仪器那个在台湾也是黑幕重重,所以比较适合自己未来在诊所台面下搞
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 16:58:00
好专业的感觉 0.0 虽然不太懂 但听起来很棒 心锁加油
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 17:00:00
谢谢月月 我只是还在发想的阶段 囧
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 17:02:00
发想很棒呀 :DDD 很多时候只要能够有一个正确的方向就可以省很多力 放在值得投资的地方 ^^
作者: heartlock (heartlock)   2017-08-11 17:03:00
其实就是知道依靠学校学术研发才比较可能做起来 所以才想去读医工所 找个相关领域的教授 好好地学习和巴结他XDD
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 17:04:00
好棒唷 我也好希望自己以后也可以找到很棒的切入方式让别人自己来找我合作 :~
作者: SunSky0126 (昊SunSky)   2017-08-11 18:31:00
!(笔记
作者: kice1204 (kice)   2017-08-11 18:49:00
是谁在搞那制度?起头?
作者: ptt0219 (A boy has no name~~)   2017-08-11 18:50:00
四爷说的那种玩意,我觉得没那么简单。家中有个五年一贯拿到硕士的资管硕士,大学时有参加台湾应用程式之类的竞赛,他们那组五、六个人,拿厂商赞助的跑步机,加上他们自己写的APP,小组成员要分工合作。最后有拿到首奖,当时有些上市公司的人看到了,就直接说将来他们毕业后可以免试直接录取。
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 18:53:00
真的难 靠自己一个人去弄可能要花很多很多时间,那这段时间收入从哪里来?给学生、研究单位做反而可以让他们印证所学
作者: ptt0219 (A boy has no name~~)   2017-08-11 18:55:00
首先,那些硬件要有厂商赞助啊!然后你要懂心理治疗方面的东西,又要会写程式~~最好有那么强的人~~现在那个硕士,论文是写最夯的大数据,论文有拿到学校奖项,还在找工作中~~有个同学的长辈开公司,叫他每个月要飞米国一趟出差,薪资3XXXX元~~心锁看到这个,会不会觉得心理有比较好过一点~~研究室四十几人,两个人毕业,他一年就毕业是最快的了。
作者: claymath (轮回的印记 藏在我眉宇)   2017-08-11 20:01:00
月女猜错了 其实四爷是开医院的 (误
楼主: F0r (ㄈㄓ小四)   2017-08-11 20:18:00
不过我觉得以后不缺钱的话,来去当医生应该也不错,一个月领个6万8万不难
作者: moonwoman (月亮的女儿)   2017-08-11 20:31:00
哈哈哈哈哈 克数大师又在骗人了 :ppppp
作者: ptt0219 (A boy has no name~~)   2017-08-11 21:21:00
我有个客户是开医院的~~医院真的很有钱,一次拿几千万付清~~

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