[理赔] 更新自费肠胃镜健检,国泰及全球理赔

楼主: best0106wish (jenny)   2026-02-27 20:50:20
早期在此爬文保险版获益良多,现在由我分享回馈
理赔感想:
1.国泰愿意倾听保户声音给与肯定!
2.健康检查注意保单限制(健保227条款),后续健康检查之治疗是否为健保身分!提前跟健检中心确认,可以免除后面反复处理事情心力,如非以健保身分就医大多医疗险都有理赔限制。
3.终身医疗险保费最贵保障最低,(每年约一万多)但我已经快缴完了,还受限健保227条?
医疗险保险真的保对比较重要‼
今年自费去振兴医院健检中心做肠胃镜健检,有检查到大肠内有息肉,当场就切除,并请医师开立诊断证明
我有3张医疗险保单:
1.国泰人寿2张,一出社会就买(人情保单):安心保住院终身医疗、温情住院M10实支实付
2.全球人寿1张,帮儿子买保险时,在此版爬文,顺便帮自己加强购买:XHR医疗险
理赔金:国泰理赔13500元,全球理赔约2万元。
1.更新:后来有跟理赔人员反应,同意个案特别处理,有签署合意理赔同意书(但同意书不
原本国泰仅理赔1200元
2.全球理赔约2万
Ps.国泰有注明理赔理由-如下
1.依安心保住院条款约定略谓,“手术”系指符合卫生福利部最新公布之全民健康保险医疗
费用支付标准第二部第二章第七节所列举之手术,不包括该支付标准其他部、章或节内所列
举者。您本次事故所施行之医疗行为非前开支付标准所列举之手术。
2. 依“温情住院保险”条款约定,当次未以全民健康保险之保险对象身分或未至全民健康?
O险指定医院住院诊疗,致各项住院医疗费用未先经全民健康保险给付分担者,仅得按日额给付
※ 编辑: best0106wish (123.193.161.35 台湾), 02/27/2026 20:54:19
作者: NASHISMAGIC (nashisgood)   2026-02-27 21:51:00
https://i.mopix.cc/Y8Xieh.jpg条款已经写了,然后多200元是无理赔纪录的优惠
作者: magicwitch (阿笠博士)   2026-02-27 22:38:00
卡后续,振兴医院不算指定医院or没过健保卡??
作者: NASHISMAGIC (nashisgood)   2026-02-27 22:54:00
自费应该是没过健保卡
作者: BoyceChu (Boyce)   2026-02-28 02:01:00
健检自费可理赔@@?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2026-02-28 12:05:00
健检虽然是检查,但割除属治疗;纵健检是自费,但割除仍然可申报健保给付,这看收据就知道
作者: nnnnn222 (nn)   2026-02-28 13:17:00
这是处置,不是手术
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2026-02-28 13:56:00
温情有227吗?
作者: adey (若无闲事挂心头)   2026-02-28 15:10:00
诊断书不是写“经直肠大肠镜手术”吗?
作者: NASHISMAGIC (nashisgood)   2026-02-28 22:00:00
哪里有看到诊断书
作者: amilus8250 (艾密拉斯)   2026-03-01 21:33:00
怎可能会写经直肠;应是大肠息肉切除术
作者: wsldh (我心里的话)   2026-03-02 02:45:00
你这个不符合2-2-7 可惜了
作者: sun61819 (西瓜叔叔)   2026-03-03 10:27:00
谢谢分享

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