[理赔] 强制险中医自费理赔

楼主: topgunguy (上面的枪手)   2026-02-24 20:09:05
各位版友大家好,我想请教有关强制险理赔项目的问题。
我在一家中医看诊,每次同时有两张收据,一张健保,一张自费。
第一次自费水药加小针刀约2000元,
每次自费小针刀500。
但我收到的理赔金很明显并没有包含自费,而且还漏了交通费,
前一季平均费用我用google ai查大约是1133元,
我预期收到医药费理赔 1133+500*n
(十)受害人非以全民健保之被保险人诊疗者
1.依全民健保紧急伤病自垫医疗费用核退办法规定
急诊、门诊治疗日或出院日前一季之平均费用标准支付。
但医疗费用收据低于该标准时依收据金额认定。
2.若能提供全民健保给付项目及费用之证明文件时,比
照以全民健保之被保险人诊疗者之规定核付。
请问我这样理解对吗?
交通费没有收据,是照大都会网页估的,直接写进强制险申请表。
作者: puibcysh (........)   2026-02-24 20:47:00
收信
作者: lcw2 (顺其自然)   2026-02-25 00:14:00
你要确定中医自费看诊的项目是属于全民健保紧急伤病自垫医疗费用核退办法规定,才适用核退,应该不是所有自费的都用核退

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