[讨论] 请问医疗实支跟意外医疗实支是否冲突?

楼主: herman1258 (她的男人)   2024-06-30 00:42:48
我自己有保意外险和医疗险,分别是国泰(意外险)跟南山(医疗)
因为最近新法要上路,我才发现我意外险(国泰)条文写只赔正本,而南山虽然没写只赔
正本,但业务亲口跟我说,他们家只收正本。
我的疑问,这样两家不就冲突到了?我指的冲突是意外需要手术的状况下,我只能择一?
我问国泰,国泰业务说,他们家通融有赔副本,但我觉得条文就是条文,不能以业务说法
为主,当下也请业务换一个有赔副本的意外。
他说我只能停掉旧的,换新的意外,但这样流程会超过七月,因此他要我相信他,目前都
是通融赔副本。
业务说法我也很疑问,难道我不能立即加买其他意外实支,非得停掉旧的才行?
问题总结如下:
1.南山条文没写非正本不可,但业务说法,只收正本,这样可以吗,南山的险种是HS
2.国泰医疗一定得停旧版本才能买新的意外,这说法成立?
3.新法意外医疗不接受副本,不就跟医疗险有冲突?这样只能择一吗
作者: Ninja650r (忍者)   2024-06-30 00:46:00
国泰意外险条文只写正本理赔没错 但其实有眉角的XD
楼主: herman1258 (她的男人)   2024-06-30 00:58:00
什么眉角?plz
作者: withcloud (W)   2024-06-30 01:11:00
仔细地读完条款就懂了
楼主: herman1258 (她的男人)   2024-06-30 01:27:00
有看到了,有告知医疗实支那条?
作者: dopeyaeen (DA先生)   2024-06-30 08:47:00
只要有告知就可以赔副本喔!同一家实支要更换本来就是要解旧的再换新的,这是正常流程
作者: zip00000 (块陶呀~~~)   2024-06-30 09:15:00
伤害医疗跟住院医疗是不同险种喔!所以目前是不能用损害填补原则跟住院实支做合并给付的。
楼主: herman1258 (她的男人)   2024-06-30 17:07:00
谢谢各位的帮助,我回头看保单,当初在电子签保时留下纪录是勾我没有医疗实支,我蛮生气的,因为我当初绝对不可能要隐瞒这件事,当初业务快速带我勾电子爆单。很明显她故意这样勾,业务当初还想推荐我医疗险,我当初也明说我有了。现场回头看保单,真的气。
作者: zip00000 (块陶呀~~~)   2024-06-30 18:39:00
?什么意思你可以慢慢再解释一次吗?
楼主: herman1258 (她的男人)   2024-06-30 22:41:00
就是当时要告知我有其他实支医疗的单子被业务勾没有(但业务100%知道我有其他医疗保险),然后我当下也没察觉到,现在回头看保单才发现,当年我保,单子上,我显示没告知
作者: withcloud (W)   2024-07-01 09:21:00
就算勾无投保其他家意外/医疗实支,核保查公会纪录还是会看到,别太担心
作者: zip00000 (块陶呀~~~)   2024-07-01 10:31:00
如果还是担心打去客服问问吧?有时候自己久了会忘记有没有实支实付,这方面都会发生
作者: pippen2002 ((EJ1547))   2024-07-02 10:41:00
条款写的狠难懂! 要多看十次! 啾咪?

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