[新闻] 实支实付医疗险迎大变革 金管会:未来理

楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-27 13:57:56
实支实付医疗险迎大变革 金管会:未来理赔将以损害填补为限
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节录:
金管会保险局副局长蔡火炎今天在例行记者会证实,未来实支实付医疗险将朝损害填补原
则进行改革,即各家保险公司理赔总额以保户实际支出为上限;现行规定投保限额3张,
未来新制上路,将回归各保险公司核保机制把关,并在理赔加入损失分摊机制。
蔡火炎解释,未来保险公司新保单将落实损害填补原则,但在新制前卖出的实支实付医疗
险,还是会按原先契约约定及理赔原则处理,换言之,新制并不溯及既往旧保单。
蔡火炎也针对本次改革做出回应表示,相关上路时程要先经保险局内部会议,再和寿险公
会及产险公会针对细节及配套措施进行讨论,目前尚无确定时间表。
想法评论:
以收据数额为范围给付的叫损害保险,
以手术等级赔偿的叫抽象保险;
损害以填补损害为原则本来天经地义,
释字576已经错一次了,
金管会还弄个三实支上限,
违反层级化法律保留,
根本大错特错!
学者狗吠火车这么多年,
还不如防疫险一次让保险公司扎实肉痛ㄧ次。
至于不溯及既往,
分为真正跟不真正,
实支几乎都是一年一约,
依大法官对18%的逻辑,
该年度约满后就是新的契约,
到时候怎么解释,
可真的好玩了。
就算未来突破法理,
一年一约也算不能溯及既往,
那也没关系,
超过损害额的保险给付,
就是属于所得应要课征所得税,
理由是量能原则,
还有保险金不课税的立法理由在保护遗族,
而不是利用保险事故而赚钱。
我们一定看得到,
实践损害保险以填补损害为原则的那一天,
东市买骏马,你在西市也买骏马,
买那么多不如认真算看看,
你的损害保额(俗称杂费)有多少?
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-12-27 14:09:00
以后若立法成功,就有机会溯及既往了。
楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-27 14:12:00
附约是一年一约,其实没有溯及既往问题,这个去看18%大法官怎么说就知道
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-12-27 14:16:00
站在保险原理,上法院真的就只能看法官心证了
作者: sate (我的青春我的汗水)   2023-12-27 15:22:00
重点是保险公司费率会降吗?
作者: rexlin (Some like it hot!!)   2023-12-27 15:50:00
这件事之后照保险局玩法一定会闹超大的要照这样还搞三+一张跟分摊比,到底有多白烂才会这样
作者: jacky8192 (尼奇好胖)   2023-12-27 16:51:00
若要损害填补,要如何判断购买实支实付足额的问题?
作者: svcc (DCS2vcc)   2023-12-27 16:56:00
你买额度多少就配多少不是额度吗?赔错误政策的受害者 金管会坏坏
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2023-12-27 20:32:00
意外医疗实支很难通算 那个对价不好处理更不要说还有团险没纳进来 比较有可能是都分开处理
楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-27 21:02:00
团险可以不用分,但意外跟医疗我是认为在损害填补下,应该在意外事故时要统算
作者: bookerfan (book)   2023-12-27 23:21:00
最好 自付开刀 药额 政府会帮出
作者: adey (若无闲事挂心头)   2023-12-28 02:07:00
理赔顺序很难认吧,要是三家有两家愿意陪,一家咬死医疗必要性不赔,那要怎么算损害填补? 而且还有理赔审核时间过长的问题,越快速通过的赔越多(审的慢的都还没审过怎么赔给你?),根据赛局理论,保险公司审越慢越爽
楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-28 06:24:00
理赔顺序就依投保顺序
作者: daze (一期一会)   2023-12-28 12:07:00
应该是做成类似连带责任吧。如果保三家各20万,出险50万,三家都认的话,保户可以跟任意2家要20万,1家要10万,不受限于投保顺序。事后怎么分摊保险公司间自行解决,与保户无关。如果两家认一家不认,保户就先跟2家各要20万,剩下10万再看保户要不要上法院讨。如果法院判下来保户赢了,那另外2家保险公司也可以请求第3家分担理赔额。不过如果保户放弃请求剩下那10万,其他两家保险公司有请求权基础吗?
楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-28 12:14:00
不可能,你投保不用告知已存在的契约?
作者: daze (一期一会)   2023-12-28 12:23:00
当然要告知既存契约,但除非新契约中有规定请求顺序,否则不能限制保户要先向哪一家请求啊。而如果限定请求顺序,那次顺位请求权的保费就该按出险机率减少才对
作者: opdesert (OP_Desert)   2023-12-28 12:25:00
保费有相对应减少吗? 如果没有的话 买单实支就好
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-12-28 14:29:00
一年当中缴保费没出险,不代表保险公司没有承担你的危险耶内部保险人分摊理赔,你损害填补,乃是两回事
作者: pippen2002 ((EJ1547))   2023-12-28 15:38:00
笑烂!!保费降低过吗??百姓苦哈哈~~可怜哪~~!还好版上都人人300万且炒股大赚百万没问题!对吧!?ok?
作者: rexlin (Some like it hot!!)   2023-12-28 15:42:00
如果两家保一家赔一家不赔,这样要怎么解决?Z大有方案吗?
作者: OrzxzrO (OrzxzrO)   2023-12-28 19:38:00
https://money.udn.com/money/story/5613/7671804看来各家会开始陆续停卖了…
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2023-12-28 20:10:00
不意外 接下来要上演的应该是 民众投诉保局说买不到然后又被逼着卖 跟防疫险一样
楼主: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-12-29 02:38:00
实支不是共保,所以要称为“内部”分摊真的勉强投保顺序是最公平的,处理起来争议也是最少的最近一堆业务、消费者在抢停售潮,真觉得白痴没药医
作者: OrzxzrO (OrzxzrO)   2023-12-29 08:58:00
http://tinyurl.com/yr2htr92台寿也跟进停卖
作者: davincicode (达文西密码)   2023-12-29 12:01:00
刚听业务说全球XHB也停
作者: kkll14 (kiwa)   2023-12-29 12:01:00
球球也GG小鸡只当第一家不当第二家了
作者: zxcd951 (煞气威威)   2023-12-29 12:53:00
现在投保全球实支来得及吗?
作者: flamer (大前田希千代後援會會長)   2023-12-29 13:53:00
无耻 XD

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