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实支实付医疗险大改革！金管会要落实“损害填补” 有支出才理赔
陈依旻｜Yahoo财经特派记者
民众买实支实付保单注意！为了避免民众靠生病赚理赔金，金管会保险局今（26）日表示
，明年实支实付保单要作出重大改革，朝向“损害填补”为原则，也就是医疗开销多少就
赔多少。
保险局副局长蔡火炎说，未来实支实付医疗险改革方向朝向“损害填补”为原则，但没有
“共保机制”。
至于会不会限缩只能买几张？蔡火炎表示，原本有规定只能买三张，但等于是还没走回损
害填补之前的过渡，因为当初觉得买太多张恐有过度填补的问题，但明年变革没有打算要
去检讨只能买三张这件事，就是朝“损害填补”的措施。
蔡火炎也表示，“限购三张”这部分会继续，等新制上路，后面新的商品才会走向“损害
填补”的方向走，先前卖出去的商品按照原本的契约、理赔处理，这不会改变，意即改革
不溯及既往。
新制除了“损害填补”，蔡火炎说也会落实核保通报机制，虽然目前已有通报机制，但是
是通报实支险或日额医疗险，未来会区分新旧险种再做后续的核保改革。至于新制何时上
路？蔡火炎说，相关细节会由产寿险公会一起来讨论。
想法评论:
虽然还不会检讨或处理限购三张，但感觉蛮多家内容都开始限缩了
是不是要买要快

上次医材上限图利保险业者这次又来，垃圾民进党

损害填补算图利吗？还是要靠实支赚钱？

附约型一年一约的保证续保，不知道会改成怎样

保证续保就是除非客户不续否则一定适用原条款,但保费可改

好好笑，建议大家可以好好去阅读一下损害填补原则的定义，再回来仔细思考一下，医疗险是人身保险的一种，所以医疗险到底适不适用损害填补原则？大家不是一直强调人的价值无法以金钱衡量，怎么实支实付又反过来嘴保户利用保险赚钱呢？若要无限上纲损害填补原则，那很多人买的寿险+意外险更是不当得利不是吗？都买超过自己的身价不知道多少倍了而且我也不相信“旧保单不朔及既往”这种笼统的话术，金管会自己都说回归各家公司核保理赔，代表最终理赔金额是由理赔单位决定，他要如何解释条款，要如何用损害填补原则去拒绝理赔，客户能有什么办法？

好好去读 保险法 那四本大字典吧

保险局一群没专业的在乱搞 可悲

这边推文应该只有hank大读过书

该做的应该是避免诈领保险金，而不是限缩民众增加自身保障的权利否则哪天说你的保障和你的身价不匹配，也可以怀疑你有靠保险诈保赚钱的嫌疑了

就大方承认就是要赚钱 拍桌子

什么权利？

增加自身保障不是权利吧，商业保险哪有这种东西可言

这是劣币驱逐良币吧，该限缩那些滥领保险金的人，结果处罚到全体消费者以及真的有需要保障的人为了少部分不守规矩的人去逞罚所有人

垃圾政府，搞东搞西，影响到真正需要的人。

啊呀,冷饭来热炒了.久久就会抛出这个议题,后又不了了之

有政府诈骗创新高？好棒棒

垃圾政府就只会乱改,该处理的是伪造文书骗理赔的

下架垃圾党啦! 这次一定成攻!飙车回去投!坐等垃圾817一户们归位? 好好笑

https://money.udn.com/money/story/5613/7671804看来各家陆续停卖，真是太垃圾了

垃圾金管会，超过不给赔，那不够赔怎么不说要补？

应该是规范那些靠病赚钱的保户，每年不管住几次院开几次刀，一年只能让他们申请理赔一次的住院或一次的开刀，那些诈病的人讨不了好处自然会收手。刚好在医院工作，那些诈病的人每隔2-3个月就跑来住院，小医院多的是空床，只要找对医生，想住院非难事！反正保险业者也很容易从数据库捞出这些蟑螂，干脆限制他们每年理赔的次数，总比伤害其他老实的保户来的好！

想到更早诞生的终医就没这问题，赔付率低不符合保户需求的险要不要全部停寿，这样才不会被嘴都站在保险公司的立场益处更改保险爆游戏规则。

认识的人就有用非自愿剖腹套很多钱出来 有漏洞就有人钻

白痴金管会

真的是垃圾民进党