Re: [核保] 全球人寿XHR除外问题

楼主: paces (幸福的恶魔)   2023-08-01 23:47:54
3年前因下列原因被批注除外,
今年届满持超音波检查报告、医院诊断证明书申请取消批注,
诊断证明内容说明“胆结石无明显变化,也未因此前来就诊,该症状无立即处置之必要”
但全球人寿承办人员回复需处置后才能申请取消除外,
实际我就与石共存无需治疗,这样不是形同永久除外?
请问“除外责任”真只能由保险公司解读吗?
※ 引述《paces (台湾小星星)》之铭言:
: 最近已规划购置全球人寿重大伤病险搭XHR,
: 在询问近一年病吏时,告知有胃溃疡及幽门杆菌治疗,
: 同时在超音波亦被告知有胆囊瘜肉,
: 业务告知此消化性溃疡、胃食道逆流、逆流性食道炎、胆石及胆囊炎、胆瘜肉而接受
: 之相关诊疗被列入三年除外责任,
: 我想请教,
: 3年后若要取消此批注,还要在接受一次胃镜检查吗?
: 胆囊瘜肉不就要切除掉才有机会被取消批注?
: 如果3年后我没申请取消批注,之后与胃、胆相关的疾病是否就无法理赔?
: 谢谢~
作者: owl3819 (KAI)   2023-08-02 00:00:00
核保医学 存在就有风险
作者: red1986 (RED)   2023-08-02 00:03:00
但将来可能要处置...胆结石也没消失。
作者: wishling (ο为爱而生ο)   2023-08-02 00:18:00
只是现在可以与石共存而已呀!总有一天还是要处理呀
作者: gyaoqwas (IRIS)   2023-08-02 06:04:00
核保医学 存在即可能 切除再来谈但是都切除了批注还重要吗
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-02 07:01:00
核保医学只是理赔核保考试的科目,又不是科学,不然保险公司讲看看胆结石有可能并发的疾病概率有多少?胆结石除外就好,干嘛加费?既然加费保险公司承保的危险就该包括胆结石手术,既除外又加费,一面收取额外危险的保费,却又不承担保费对价的危险,笑死人
作者: mobetam07670 (编号1667)   2023-08-02 08:10:00
通常会有胆结石的人,很大的机率也会有肾结石… 胆结石移除好像会让自己变成无胆之人的样子。胆囊移除属器官移除手术,估计这条你不处理,应该无法解除批注了。
作者: cheng1989 (cheng1989)   2023-08-02 08:33:00
'无立即处置之必要'. 连'无处置之必要'都不敢保证了.
作者: Tutan (大海中的小船)   2023-08-02 09:32:00
无"立即"处置之必要跟无处置之必要差很多
作者: hunchisin (iouiou)   2023-08-02 10:43:00
觉得不能接受就评议吧
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-02 11:31:00
胆结石肾结石成因不同吧!
楼主: paces (幸福的恶魔)   2023-08-02 18:56:00
感谢大家专业的建议,其实我的征结点是投保前保险公司专业的核保人员已核定3年除外不就已考量不一定需要治疗,怎么在条件不变的情况下就变成一定要治疗才能免除除外责任?
作者: red1986 (RED)   2023-08-02 21:40:00
可能认为三年内你会开刀处理掉。
作者: davincicode (达文西密码)   2023-08-02 23:22:00
我之前就是胆结石塞住胆管引发胰脏炎,后来开刀整个胆囊拿掉。胆结石可能没怎样,搞到胰脏就严重了,也许还有这层考量,劝你若能处置的话积极点把它处理掉。
作者: cheng1989 (cheng1989)   2023-08-03 14:38:00
你如果是保险公司, 看到一个有胆结石的人, 会以无体况的条件去承保吗?把手术理赔的主动权白白让给保户去决定哪天医疗技术更先进, 有更好免开刀不留疤免住院的微创门诊手术问世, 唯费用数万至十几万不等, 保险能理赔...
作者: meteor1109 (小有有)   2023-08-04 01:21:00
三年后可申请,不代表答应你绝对会取消批注吧你不处理结石的存在就是风险,不要模糊焦点

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