[新闻] 防疫险申诉案破3万件 富邦和泰合计占逾6

楼主: Asuero (阿龙)   2022-11-09 16:09:30
防疫险申诉案破3万件 富邦和泰合计占逾6成
卡优新闻网
2022年11月5日 周六 上午6:09
记者 张家啸 报导
防疫险、疫苗险理赔案件突破360万件,金额更将超过1,500亿元,相关争议申诉案件迅速
增加。根据金融消费评议中心最新统计,截至今(2022)年10月26日止,已受理3万715件防
疫保单申诉及评议案,对照去(2021)年全年仅189件,相差162倍,且进入评议的案件也有
3,881件,为去年全年39件的99倍。
事实上,防疫保单的申诉案件今年从7月27日的1万2,944件,已大幅上升到10月26日的3万
715件,近3个月每月平均案量有5,924件,虽然比起先前每月逾6,000件略为减少,但仍是
处于“高原期”。
就个别公司来看,申诉案量最大的是富邦产险,今年受理案件破万,达1万3,649件,占44
%;其次为和泰产险的5,550件,占18%,两家业者合计占比超过6成之多。其他则为新安东
京海上产险2,748件、兆丰产险2,422件及中国信托产险1,882件。
至于申诉案件的处理情况,截至今年10月26日止,“纷争已解决”有5,676件、“保险公
司维持原议”达1万3,306件,“保险公司申诉处理中”为1万1,733件。整体而言“保险公
司维持原议”比重最高,占比逾40%,“纷争已解决”的比重拉高至18%。
而评议案件办理情况,目前累计已有3,881件,但其中3,243件、84%都还处于审理中未结
案,撤回及调处成功有218件,已作出评议有170件,另有250件不受理。金融消费评议中
心表示,消费者不接受处理结果,或业者逾30日不处理,民众可于收受处理结果或期限届
满之日起60天内,提出申请评议。
中央流行疫情指挥中心已宣布,11月7日起放宽4项防疫规定,其中1项即是同住接触者不
论是否接种过3剂疫苗,都不须再居家隔离,等于让防疫保单中的“隔离理赔”走入历史
,未来理赔相关争议可望下降。
出处连结:
https://tw.news.yahoo.com/防疫险申诉案破3万件-富邦和泰合计占逾6成-220912618.ht
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想法评论:
富邦承保量是和泰2.5倍,受申诉评议案件也差不多是2.5倍,新安东京承保件和和泰差不
多,申诉件数只有一半,应该是因为新安大部分契约没有日额赔偿。好奇已评议完成的17
0件,应该已经有各种类型的样态,可以作为后面案件的参考,不然全部评议完可能明年
底了吧。
作者: Or3 (new life)   2022-11-09 16:19:00
和泰收件收到最后一刻XD
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-11-09 16:36:00
维持原议的比重这么高@@
楼主: Asuero (阿龙)   2022-11-09 16:00:00
进度15.5%,申请权利救济是保户的权利,但再一次无尽的等待也是可以预期的。国泰收案量那么大(和富邦同为七位数量体,可以在1881件以下也不简单
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-09 18:03:00
国泰接下来会很麻烦,这两个月已经很多确诊超过打疫苗180天的案件指挥中心双十节后才宣布18岁到49岁可以打第二次加强剂,条款有180天的条件,但是这个条件客观上根本无法达成,学理叫不能条件,司法实务上认为,客观上不可能达成的条件视为无条件,但不晓得保险公司会怎么赔?
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
并没有不能达成吧,第一剂加强剂晚点打就不会超过180天
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-09 19:34:00
楼上幽默
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
我是认真的XD而且这个不是理赔范围的规范吗?我只理赔打完疫苗180天内的确诊,一开始本身保险公司就耍笨,以为保护力可以撑6个月不染疫当初也没人觉得会一直补针吧所以用补针时间空窗来说什么条款不能成立,完全不合理
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-09 20:24:00
很多人买保险前就打三剂了,疾管署自去年12月2日就开放第三剂(基础加强剂),今年防疫险没记错是四月份停售,第四剂(追加剂)则是于今年10月11日开放给18到49岁(其实医护也是928才开放)。这并不是轻轻一句晚点打就好,尤其四月份的时候根本不知道台湾未来有没有第三剂,会是何时开打;国泰的停售日到10月11日,也差不多近180天,停售前多少人已经打满第三剂了,谁不合理好好想一想上面分号更正为问号而且你再回想看看,当初为何一窝蜂停售,还不是确诊开始增加吗?
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
那是保险公司白痴,看年初国外那样喷,早就知道会共存,保险业稍微有概念的,谁不是每间买好买满你怎么不说当初他商品设计时,是假设第三针是最后一针如果第三针是最后一针,根本无所谓第四针时间停售前已经打满三剂关保险公司屁事?这样胡扯,干脆去年的都出来欢说政府清零政策,造成无法确诊,算是不能条件好了,虾
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-09 21:15:00
你说的都对
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
而且现在这种制度,要不要领理赔而已啦,根本没什么领不到理赔的问题连着都要欢也太瞎了
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-09 21:18:00
https://i.imgur.com/8hXppEz.jpghttps://i.imgur.com/1ssjRiO.jpg欢?法盲敢说欢?https://i.imgur.com/xILPrpr.jpg去年12月2日开放第3剂,今年10月11日宣布18到49岁打第4剂,请问中间横跨几天?要护航麻烦先搞清楚状况
作者: FireSunFire (FireSunFire)   2022-11-10 00:01:00
网络投保后发现“打疫苗180天才理赔”,当初觉得这条件不适合我,隔就打客服退保...
作者: iamok329 (我是钱爸!!)   2022-11-10 00:04:00
质疑国泰疫苗险有争议可以买别间阿,哪来这么多小剧场
作者: FireSunFire (FireSunFire)   2022-11-10 00:04:00
当初投保时,已打完第三剂,有想过疫苗过时不能理赔的可能,所以自行退保...会有争议的是自己没看好条约内容吧...
作者: iamok329 (我是钱爸!!)   2022-11-10 00:06:00
条款摆在眼前,是有强迫投保吗?自己觉得不合理就投保别间嘛
作者: FireSunFire (FireSunFire)   2022-11-10 00:07:00
合约条件写的很清楚,也不要什么事都怪保险公司...不满意退保,再换别的产险公司投保就好
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:16:00
笑死了,如果你是卖国泰产商品的业务要帮忙护航,心态是可以理解啦,但是连争议点在哪里都看不懂还硬要嘴, 还是乖乖去菜市场骂街就好
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
有什么争议,奇葩,国泰难道没有保护你180天吗在现在这种随便作弊的情况下,你真的觉得你的烦恼符合现实吗
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:19:00
保护,笑死了,买保险又不是买保全
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
聪明的根本一件防疫险都不会买,全部叫客户上网买啦,还什么护航
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:21:00
也是啦,反正国泰金控员工连工会都没有,向来养狗比养人容易多了
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
第三针的180天你有被保户阿,还什么条件不能
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:22:00
防弊是保险公司的事,不是消费者的事,刚清楚状况好吗!
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
在讲身为消费者,你的烦恼不实际
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:23:00
答案都翻给你看了还看不懂,跟你讲还不是浪费口水
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
你才是不要浪费脑袋思考这种没意义的事情有买的人,一定能理赔没买的人,也不会再买到这种商品太闲齁你
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:24:00
为什么不实际?反正跟你讲也没用,你这个业务也不懂怎么处理
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
去找没办法理赔的来看看阿,不然有什么好烦恼都跟你说聪明的一件都不会卖了,怎么可能教客户这样处理也没客户笨到拿不到理赔啦
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:26:00
浪费脑袋思考?又不是跟你一样脑袋不用来思考,回去唱你的国泰歌吧
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
脑袋当然拿来思考有意义的议题
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 07:38:00
连题目都看不懂说有在思考,回家放牛比较轻松
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
全部客户都知道怎么拿理赔,你思考这个题目干嘛?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 08:14:00
你去问你家客户多少人在4月停售前打满三剂假设3月1日打满3剂,大约在8月28满180天,假设4月1日打满三剂,则是约在9月28满180天,疾管署10月11日才宣布18到49可以打第四剂,请问空窗期没有疫苗可打,你要跟你客户说不满意可以退保,是客户自己没看条款,还是谁教你这么早打?打满第3剂之后到确诊超过180天,实际上根本没疫苗可以打,客观上解除条件无法成就,应该视为无条件,保险公司还是要给付疫苗后确诊保险金,了解吗?而且也不知道聪明不卖,还是没业绩卖不出去,就算不是跟你买,帮客户解决问题路才无限宽广,教你又不听,讲了听不懂,在那边无限护航,还是你以为你姓蔡?
作者: MSme (MH)   2022-11-10 11:49:00
我有疑问,为什么前面会讨论到投保前就打第三剂的问题?条款没有规定最后一剂要在保期内打,比如说我如果三月打、四月买保单、五月确诊,是会赔的吧?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 13:40:00
https://i.imgur.com/gxtlCEy.jpg大概是这样子,所以才说打完第3剂到第4剂间很多人会超过180天如果是第1剂到第3剂,不打是被保人自己问题;但是第3剂到开放第4剂间的期间,不能归责于被保人,所以这180天是不能条件
作者: m36580 (QiuBo)   2022-11-10 15:02:00
为什么是解除条件而不是停止条件?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 15:07:00
对欸,我打错了,是停止,但是一样,客观不能达成的条件视为无条件
作者: m36580 (QiuBo)   2022-11-10 15:17:00
若不能条件为停止条件,法律行为应该是无效,既然无效,就不用给付保险金,而是回复原状吧解除条件的情形下才会视为无条件另外我觉得这不算不能条件,因为有些人(例如50岁以上长者)早在7月就可以接种第四剂,所以该条件并非客观上不能成就
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 16:05:00
我突然有点混乱,我有特别查过文献跟判决,要回去翻一下我的纪录。65岁可以打,现在我知道的都出现在18—49岁,有问题的都是这些人,而且连自费打疫苗的机会都没有我的结论是确诊前180天以内有打满第3剂就应该给付,详细要等我回去
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2022-11-10 16:25:00
条件之成就于法律行为成立时已确定者,该条件若系停止条件之成就于法律行为成立时已确定者,该条件若系停止条件,应认法律行为无条件,如系解除条件,则应认法律行为无效。
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 16:38:00
是停止或解除,其实是解释问题按错了等等补赞
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2022-11-10 16:39:00
我知道z的意思,因为我有个客户.....超过180天 的第二天确诊
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-10 16:41:00
核定了吗?
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
补打之后再确诊就好没那么笨的客户啦讨论那么多,然后呢,叫国泰退保费,这是客户要的吗?真瞎
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-11 09:39:00
q这样做对吗?
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
有哪里不对?打疫苗防重症不防感染,你不知道吗不同变种会二度确诊,你不知道吗?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-11 11:16:00
确诊可以控制?不要用小手段
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
确诊就是不能控制,所以已经几百万人确诊了,不然呢用什么手段,你只要正常生活就能确诊,想领保险还把自己关在家防疫才可笑
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-11 11:33:00
讨论的是法律问题。保险是最大善意契约,条款疑义与约定条件都属于契约解释,这都是保险法的范畴,法条跟条款是大前提,确诊是小前提,如果没有解释条款,涵摄出来的结果就不同,但愿你听得懂
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
然后呢?不就问你讨论这个要什么结果国泰条款错了,退费让保障期间提前结束吗?还是想要证明这条不合理,国泰应该全赔?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-11 12:32:00
原来你听不懂
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2022-11-11 14:57:00
看得懂加上个案不同,有机会领 接种疫苗后确诊五万
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
我不懂阿,我不就问你到底想要什么结果
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-12 23:04:00
看不懂的话那跟你讲有什么用?
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
所以你就讲不出要要求国泰怎么处理,不是吗XD与其在那边卢小,还不如赶快补打后确诊啦,没客户那么笨,你就别瞎操心了
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-13 21:14:00
法盲遇过不少,但看不懂争议点又爱辩的倒是第一次看过上面H大就举实例了,法盲真爱睁眼说瞎话
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
那个实例完全不妨碍那个保户打完疫苗再确诊一次,你不知道吗
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-16 11:55:00
原来是三盲
作者: Canon5DV (佳能无敌五)   2022-11-16 20:54:00
这论点真是特别,老实说条款就在那 超过180天就没什么好争取如果是说日额这部分,至少还要报导可去打他们脸,说是原本要赔,后来收手不赔。那180天真的是强辩了…我就是那个超过180天,老实说我当初就是一直等政府公布何时能打,真的要怪,只想怪政府为何这么慢开放第四剂
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-11-16 21:05:00
所以才说是以不能为条件怪政府太晚开放,但你的防疫险保险人不是政府;有种法理叫“禁止搭便车”,常见就是在劳工争议发动罢工,总有少部分劳工放弃团结跟争议权乖乖听话,甚至嘲笑合法罢工的同事,然而等到罢工的同事合法争取到权利,当初那些泼冷水开嘲讽的乖宝宝,反过来要求要得到相同权利,所以才有禁搭便车原则法理基础是让权利的人无法主张权利。既然自己也是超过180天条件,却反过来说应该怪政府,指责主张合法主张权利的人强辩,既不理解契约的相对性,也不懂契约解释,却还大放厥词,好笑三盲患者不但无药可救,而且是法治社会的绊脚石

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