我在工地扭伤造成右脚副舟状骨周韧带撕裂,医师判断需要手术治疗,目前住院等待手术中
。
本身只有公司团保和透过保经保的富邦产险,我打算用团保和产险的伤害医疗(意外险)来
帮忙负担手术费用。
目前遇到的状况:产险的部分有先跟保经联络,被提醒在诊断说明书上要有扭伤、挫伤之类
的说明文字来佐证,而且写扭伤很大机率会被打枪,挫伤比较不会有问题;但经医师说明,
在诊断说明书他是不会写这些的,只能写他看到的,上网查了一下也得确有文章支持这样的
说法,如下:
https://reurl.cc/AKzVkj
另外也有文章认为,有外力的扭伤就是意外,直接送即可
https://reurl.cc/7eWGed
我的疑问:
1. 这种争议我想在保险业界应该很常见,想请教有经验的各位是怎么处理的?(诊断说明上
没有前因后果)
2. 因为看起来过的机率不大,我担心保经帮我送件的意愿不高,我能自己处理理赔事宜吗?
直接联络富邦?
3. 如果是我自己处理理赔流程、医师仅会在诊断书注明他观察到的东西,在这个状况下,?
位会建议补充什么资料提高成功理赔的机率?
4. 诊断说明书到底能不能请医师注明原因?
诚心请教,没有针对任何人的意思,还请有经验者分享一下心得