小弟目前在接受内痔结扎手术
而且会分3~4次进行
想请教保险部份的理赔问题
相关险种有以下
1.实支实付
有两条
全球人寿医疗费用健康保险附约 (XHR)
台湾人寿新住院医疗保险附约 (HNRB)
因为结扎手术有健保给付
所以实际上我只有付挂号费
那我能申请的理赔是只有我这段时间
实际支出的挂号费用吗?
我看实支的合约内容都会写 手术项目给付比率
这是要什么意思有点看不懂?
2.手术险的部份
台湾人寿真顺心手术医疗终身健康保险 (PH17/T04R0)
手术险就照他手术列表的倍数进行给付
但是我前前后后总共动了3~4次手术
(每次约间隔2~3周)
那他是每次都能申请给付吗?
还是只会理赔一次?
如果可以多次理赔
那医生的诊断证明是只要开一张里面写明手术的次数就好
还是每做一次手术就需要一张诊断证明
以上问题想请教~感谢

业务员怎么说呢？

超过多少天会试为另一次手术，可以多赔一次

基本上就注意是否是手术还是处置的问题近几年微创盛行，但这个却容易被认定处置而不赔

你的业务有回答你吗?

收钱的人要办事啊...这种解释条款基本功...

在限额比率内你自费就给付多少，然后再看是否符合手术定义，但你只花到挂号费，那当然手术也不会赔给你喔。

实支实付就只是你实际的费用，如果都只有挂号费，可以考虑不用申请了吧？或是实际花费一点点而已

有的痔疮手术要花7-8万才有影响