分享后续处理：
1.向理赔要求附给申请评议的申诉回函
2.理赔后来才要求附双证件调病历(申请时已先签同意)
3.调病后，理赔补赔住院、合理手术倍数及延滞金
手术倍数可参考文章代码(AID): #1UgMhsBW (Insurance)
本案要求理赔发文调病历，
并应同时以具相同专业医师于相同情形通常会诊断具住院之必要性医疗，
保险法54-1条“加重要保人或被保险人之义务者”：
主张相对人撷取约定仅限医院，缩减相对人理赔责任对申请人之不公已彰明较著。
重点应聚焦具体住院事实、手术前后风险及治疗行为，而非场所，
方符合保险为最大善意及最大诚信契约之契约本旨。
若在国境外就医，国境外并非所有院所皆适用中华民国台湾的医疗法，
安能未臻医院之定义而不用理赔？
保险法54条第2项“作有利于被保险人之解释为原则”、
消保法第11条第2项“不得拘泥囿于约款文字”，
主张相对人阙漏探求申请人之真意，拘泥条款所用之医院文字定义，
罔顾医师专业判断及申请人就医风险
结论：
1.送理赔前可先找原业务讨论，顺便看看业务专不专业
2.细读自身条款，先自行多找案例
3.传真双证件影本时，可顺便附上对照原条款，
逐项说明要求理赔的合理理由，让双方的争点降至最低
※ 引述《chenguanwen (bb叫的手机)》之铭言：
: 标题: Re: [理赔] 住医院才符合住院定义 诊所住院不算？
: 时间: Sat May 9 02:06:58 2020
:
:
: 在治疗内容等资讯有限的情形下，
: 我理解的是：
: 病患待在诊所治疗超过六小时，你主张在诊所待超过六小时，应比照在医院急诊留观超过六小时给付住院保险金。
:
: 是吗？
:
: 还有，每个评议决定都有其事实背景，
: 这评议处理的争议是：病毒疣的冷冻治疗是不是手术，
: 才再延伸到诊所行手术治疗是不是条款给付范围。
:
: 跟你询问的情况关联性不高...
:
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: ※ 引述《weihoncheng (许下一个成功的诺言！)》之铭言：
: : ※ 引述《weihoncheng (许下一个成功的诺言！)》之铭言：
: : : 标题: [理赔] 日间住院定义？103/5月前的条款
: : : 时间: Wed Apr 29 19:42:19 2020
: : : 保险金理赔给付通知书
: : : 您于民国 109 年 X 月 XX 日提出被保险人
: : : 住院区间： 109 年 X 月 X 日~109 年 X 月 X 日(共 1 天)
: : :
: : : 险种名称：国华人寿安心住院医疗日额给付终身保险附约(KHOC)
: : : 生效年月：88 年 7 月
: : : 问了全球客服，表示：住院一天只算门诊、不算住院？！
: : : 因为收据明细有麻醉费、病房费，现在愈来愈多手术当天住院、超过6小时候就当天出院
: : : 了，
: : : 依金管保寿字第10202131810号，103/5月前的条款不受全民健康保险法第八项的日间住院
: : : 及精神卫生法第35条所称之日间留院。
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: : : 请问该如何跟理赔专员沟通？
: : :
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