[核保] 公司团保被拒保

楼主: iloveJJ (微笑炸裂)   2020-04-29 23:39:58
如题,公司今年二月要换团保公司,但孩子却被以累赔率过高拒保,团保已连续
保六年了,每年大约是2000元保费,其间也只有请过二次理赔,各理赔几千元,这二次分
别是前年因肠发炎住院了四天,ㄧ次是同年轮状病毒感染住院三天,都没动手术,且都痊
愈,所以体况部分没问题,且续保
件根本也不须填健康告知,但以累赔率过高这理由??我是从没听说,难道要从没理赔过才
能承保?这样这间保险公司也太恶劣!!
是想询问各位专家,以这样的案子申诉的主管单位是哪?
作者: sn0w (东worry比happy)   2020-04-29 23:52:00
团保本来就没有保证续保喔 你google一下就了解了
作者: AirSpiral (spiral)   2020-04-29 23:55:00
没保证续保不是他发文的原因啊,重点是拒绝续保的理由听起来不太合理。产险公司申诉率前2其中一项就是续保争议。
楼主: iloveJJ (微笑炸裂)   2020-04-29 23:58:00
我知道不保证续保,但以累赔率这点我觉得有问题,因为并非年年申请或金额很大,且体况也没问题啊!所以想询问申诉单位
作者: AirSpiral (spiral)   2020-04-30 00:14:00
金融消费评议中心,不过建议你再去问清楚拒赔的详细原因说错,拒绝续保
作者: awei181 (awei)   2020-04-30 00:21:00
契约自由
作者: cyjonas ( 一。颗。苹。果)   2020-04-30 00:53:00
团保没有保证续保,承保体况、眷属加保等等都是个案谈的虽然我觉得你这状况新公司不承接有点小严格(其实还要看人数保费规模,如果够大的话理赔稳定,通常你这小体况都是直接概括承接的)
作者: superskyblux (共用帐号)   2020-04-30 08:19:00
就算同一间保险公司都没有保证续保更何况2月换新承保公司,当然会再做一次危险选择另外,要换保险公司是不是原公司要加费了?
作者: OLDbaojing (baojing)   2020-04-30 09:03:00
说恶劣太沈重。它是新的公司,并不是原来的公司,他有权捡选客人,另报新价,或者,如果像楼上猜的,原来的公司也觉得这不是门好买卖,想要调价或退出,新公司当然也会想要更高的价格,若更高的价格拿不到,那就只好调低条件,包括只收部份员工来保。可以说它很现实很世故,或者以利为本,但说恶劣就有点太过了。更何况楼上说得对,同间公司都不一定续保了。一年买一次。正像去买同样的水果时,老板没义务用上次的价格卖你。想通这个权利义务关系(不保证续保也是法令契约允许的),就不会那么气愤。团保当然也不是您预期的那么可以长久倚靠的保险。只能当做补充。
作者: suckurass (我只是想太多罢了)   2020-04-30 09:59:00
这要申诉什么?人家觉得你风险高,不核保,又不是保证续保,合法阿!为何没有被核保就要说人家恶劣?
作者: cheng1989 (cheng1989)   2020-04-30 10:09:00
评估你风险高不高的权利在他, 不是你说了算.
作者: scott2009 (红土芽庄单品香)   2020-04-30 10:23:00
请问,团保核保跟公司规模大小有关系吗?
作者: mikimi (飞行扫帚)   2020-04-30 10:42:00
想请问为何新的团保公司会知道旧保险公司的理赔纪录阿?一般不是只有被拒保的资料会上传至公用数据库吗?
楼主: iloveJJ (微笑炸裂)   2020-04-30 13:35:00
可能是我的公司团保也是同一家产险,所以查得到同样的理赔记录,但是之前的理赔内容也不致造成所谓的高风险啊!如此就拒保,所以是只挑没理赔记录的?
作者: cyjonas ( 一。颗。苹。果)   2020-04-30 14:12:00
团保核保当然跟规模有关,人数规模越小,理赔变动性越大还有保费量的问题,总保费高,保险公司相对比较愿意接受各种条件(概括承受有体况者、员工或眷属自费加保、或其他行政面上的融通)体况资料通常是新报价公司核保需要、请要保单位提供的
作者: sonas945 (sonas)   2020-04-30 14:26:00
说句实话,小孩保团保一年要缴2千元,真的是盘子单您也不用太愤慨或要申诉之类的,小孩的保险要找到比这种团保条件更好的太简单了,加上缔结契约自由,您无论再怎么申诉也是没用的
作者: OLDbaojing (baojing)   2020-04-30 15:30:00
帮解释一下。拒保跟拒赔是不一样的,后者可以申诉,是因收钱没交货。至少消费者认为是没交货(没照契约履行理赔内容)。拒保是不收钱不想卖你,怎有申诉的道理?向谁申诉?说他不卖我??唯独应该说只能去抱怨公司人事单位或主办团保的单位,说你们找的厂商蛮苛。而主办单位可能也有苦难言,就要找最低标啊,或者其他家都不愿来投标啊,公司经费就这么点啊,或者你们自费的人不多啊之类的。应该向公司反映吧。
作者: ahello (阿囉哈)   2020-04-30 19:18:00
拒卖与拒赔,很有意思,差一字差很多
作者: kybay (liru)   2020-04-30 19:32:00
团保本来就不保证续保,不然 谁还要买个人险、谁还敢卖团险?!
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2020-04-30 20:37:00
不晓得你有无做过 人家跟你推销个险时 你都说不用或者说不需要
作者: heeroc (Heeroc)   2020-05-01 00:03:00
建议把团保当成多的,而非保障主力
作者: polysmile   2020-05-01 08:48:00
同意楼上,团保会随着公司不同而不同,还是要有自己的商业保险才好
作者: yahuichang (小惠)   2020-05-02 22:12:00
我爸住院赔的比较多 也没有拒保过不过可能自己员工 没审核那么严最后一次住院三十天 赔三万多团院保费会比自己保的便宜
作者: asos82333 (阿扁是我爹)   2020-05-03 00:49:00
不懂有什么恶劣,不卖你商品就恶劣哦,那如果他们推销你其他商品你不买能不能说你恶劣
作者: ivx263 (robert)   2020-05-03 21:16:00
团保与个人险本来就不太一样
作者: LooKMeUUU (UUU)   2020-05-03 23:55:00
身上有产险健康险的,这篇文章也是很好借镜的题材。

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