家人参加公部门办的活动
结果跌倒骨折
后续公部门答应跟保险公司依照公共意外责任险求偿
后续理赔协商想请教各位
1.谈判人
公部门指派保险员直接与我们谈
第一次谈完后，发现有些问题
家人是“第三人”，公部门才是被保险人
想说后续若要保险员与我们谈时
是不是公部门要派员参与，才符合法律程序且较有保障
又家人第一次谈判时与保险员签署的文件是否也要带被保险人同意才有效
2.过失
经家属转述，
家属与保险员协谈时，
保险员说，因为被保险人无过失，所以没有理赔责任
顶多就是发个慰问金。
请问这种公共意外责任保险是否需要论被保险人的“过失”
而且，需要有报案证明才能赔偿?
3.要保书
家人(第三人)有权跟公部门(被保险人)拿要保书?
才能仔细看保险内容，争取最大权益
4.理赔
爬文说，很多保险员都会说拿单据实报实销理赔
但是，有些在结案后(未来)的事情，是没有单据的
例如二月结案，三月继续复健所生成的医药费
该如何请求才能使第三人最大化
另外，除了家人(第三人)的所有医药费、复健费用可理赔外
协助处理的家属是否可连带求偿(例如请事假工时损失与交通费)等等
以上4点请教各位

为什么跌倒很重要，无过失本来就不会启动公共意外”责任”险

楼上妳确定吗?

跌倒的原因，如果是承保活动区域范围内的公有公共设施，客观上不符合通常安全使用状态所造成，被保险人无过失也应理赔

责任险本来就是要有过失才能启动理赔，只是过失怎么认定及谁认定？？非车险的过失不好判断，范围也很广，设施过失，设计过失，管理过失等，若公部门真的已善近善良管理人之责，理赔上就有困难。

应该先说清楚家人是怎么跌倒的，跌倒的原因是场地造成还是自己造成？了解原因后才知道公部门有无责任

谢谢6楼补充，实务上的认定真的比较麻烦，所以才先问到底怎么跌倒的，我想这应该是很重要的一个因素

责任险依不同险种有依法（或契约）应负赔偿（补偿）责任，有没有过失不一定是理赔要件

是因为在狭窄空间(庙里)人太拥挤才晕倒的另外想请问，理赔条件被保险人过失是否为必要条件是写在要保书(契约)中，还是写在法条中

目前我所知的公共意外责任险都是依法赔偿，所谓的法指得是民法侵权行为！！加害人或管理人有过失才有赔付责任。另外，目前应该只有雇主险才有补偿跟责任险之分，启动条件不太一样，一个是责任险，一个是类意外险！！举个例子，假如有路人经过你家骑楼，场地不无积水无任何缺失，是自己玩手机跌倒受伤却要求屋主赔偿，屋主会有刑民法责任吗？？？

公部门办活动可能涉及国家赔偿，而国赔法第3条情形是无过失责任

站在公部门立场，保险一定要保，保费也缴了，保险公司愿意赔当然很好，你们就不会来找公部门。站在保险公司立场，你这个原因，并非被保险人的过失及责任，其实可以不用理赔吧！愿意简单赔个慰问金其实也算不错。也许你可以想想有什么点是公部门的错造成保险公司一定得赔你？！以上是我的见解

1原则上公部门写委托书给保险公司授权谈判就好了二的确要有过失责任的认定，三 是保单四必须举证

责任险也有一块是保契约责任的，这跟过失就比较没关系，不过不是常见险种公共意外责任险承保范围并没提到被保险人需有过失依法应负赔偿责任并没说是民法

oh大，请问若责任险依法应负赔偿责任不是依民法侵权行为的话，是适用哪条法及启动时机，恳请赐教！！！因为车险的责任险条款也是依法应负赔偿责任。

公共意外责任部分状况至少就还适用消保法，雇主责任加贴条款后也适用劳基法

公共意外责任险不是都会把劳基法责任、消保法产品责任列为除外责任？而且如果被保险人是公部门，也不适用消保法

公共意外和雇主责任除外的是劳基法，没除外消保法，雇主责任可另贴条款约定被保险人是公部门，另有其他特别法适用，只是要澄清责任险不是只有承保民法上的赔偿责任，也不以被保人过失为限

应该说，各个独特险种都有其适用的法条/特别法，但都只是在规范管理单位及责任认定或举证之责，如医责险会看医疗相关法，雇主险会看劳基法相关法，产品责任险可能会看消保法等，公共责任险可能会看建筑法等，要参考的法条太多太多，就是要找出管理单位是否有缺失及适用哪个法，真的有缺失后，最后还是回归到民法的侵权行为，被害者可以请求的也不外乎就那几样，除了很少数的惩罚性赔偿（也很少被判）。