[理赔] 理赔相关问题询问 am8112942 PTT批踢踢实业坊

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-29 18:10:47

我的富邦xlt是在105/6买的，但是105年8/8才加保进去hsd5，我在105/8/21发现脑部血管
瘤破裂住进
医院，所以这次的生病我应该无法得到理赔所以我没有提出申请，后来隔年106/6/14再度
复发，那我106年的住院可以理赔吗？

作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NＩ

<) 2019-03-29 18:28:00

看保险公司有没有调你病历，有调病历不会赔

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-29 18:32:00

刚刚公司来电说要调病历，这样我就无法理赔了对吧？这样保单会被注销吗？

作者: awei181 (awei) 2019-03-29 18:43:00

若投保时健告书内容未诚实告知，有可能会被解除契约，若无，顶多告知为投保（实支）前之既往症，不予理赔

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-29 18:49:00

我投保时完全没有疾病，也没有任何不舒服

作者: awei181 (awei) 2019-03-29 18:53:00

那就不用担心保单问题，只是好奇医师诊断证明书有写复发还是医师有跟你说复发，与105年的血管瘤破裂病症相同？

作者: snsdakb48 (ShiEr) 2019-03-29 18:56:00

刚好在等待期发病，直接变既往症，之后都无法理赔，但不用担心实支之后会有问题

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-29 21:06:00

所以我第二次复发的理赔也会被归纳为既往症不理赔吗？

作者: chocho76 (今日天气晴) 2019-03-29 22:05:00

同一病状复发，一定是被视作既往症所以不赔所以说，实支实付有无等待期，在这种状况下差别就很大了

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-29 22:14:00

医生诊断书我有请他避开第一次的医嘱，所以没有复发的说法！

作者: awei181 (awei) 2019-03-29 23:48:00

若真是复发，一调病例就能看出来。况且是投保二年内出险脑部疾病住院，应该都会调病历及投保前五年就诊资料厘清现才发现，106年的住院，怎拖到现在才申请理赔!?

作者: jasonmoon (僵尸葛格) 2019-03-30 08:23:00

同一病症等待期除外不会因为妳没申请而取消

楼主: am8112942 (璋璋璋) 2019-03-30 10:10:00

谢谢各位大大的解释！顺便请问那如果未来我因为这个疾病残废了，xlt这样还能理赔吗？

作者: ecologi (人生可悯) 2019-03-30 12:02:00

楼主请问你没有自己的业务员可以问吗？医疗、失能险对于疾病的等待期，保单条款都有写属于投保前、等待期内已在疾病中的，都不在承保范围

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