Re: [理赔] 强制险残废给付认定标准为何?

楼主: DALUGI (大陆鸡)   2018-03-30 23:52:06
※ 引述《THH (立志当睡神)》之铭言:
: 请勿寄广告信骚扰,谢谢
: 各位专业大大好
: 因家人车祸已满半年,欲申请强制险残废的理赔,
: 他是脊髓损伤,归类在神经障害的部分,
: 根据最新版的 "残废给付标准表" 的 开具残废诊断书之医院层级或医师
: 只要是神经科、神经外科或是复健科医师即可,
: 并没有规定要到教学医院,我的理解应该是没错吧?
: 目前他固定在地区医院治疗与复健,
: 但是对方保险公司一开始就要求到教学医院拿诊断书,是否有违反法条的疑虑?
强制汽车责任保险标准第8条
本保险之保险人对于受害人残废等级认定有疑义时,得要求受害人提供甲
种诊断书或至经卫生福利部公告并依法评鉴合格之地区教学医院以上之医
院,予以检验查证。...(略)
: 上次特地到医学中心恳求医生开立,医生勉为其难的开给我们,
: 结果送件后,因为诊断书写了"宜门诊追踪治疗",保险公司觉得还有恢复的可能,
: 因此要求加注"症状固定"与"永久不能复原"
: 请问这是一般惯例吗? 还是有点过于刁难了?
都不是! 是怕被金管会罚钱(误
强制汽车责任保险标准第3条第2项
本保险所称残废,指受害人因汽车交通事故致身体伤害,经治疗后症状固
^^^^^^
定,再行治疗仍不能期待治疗效果,并经合格医师诊断为永不能复原之状
^^ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^
态。
若已达残废,不能期待治疗效果
为何医嘱写“宜门诊追踪治疗”?
已经治疗没效 医生却要病人挂号接受治疗(?!
还是说医生觉得他的医术 能期待治疗效果(?!
如果是这样 应该感到高兴
毕竟健康是用钱换不来的
: 附上部分诊断书供参考 https://imgur.com/Y19ku7N
: 另外,家人是农保身分,
: 农保残废诊断书(农会给的格式)也已经请现在的医师写好,寄到劳保局做鉴定了,
: 如果到时候残障等级出来,是否可以直接要求强制险的保险公司比照办理呢?
张飞打岳飞? 母汤喔~
虽然“农保”和“强制汽车责任保险”
都有保险二字
但审核标准及规定有一样吗?
: 因为这件事情已经困扰我们家许久,
: 想恳请各位专家的协助,谢谢。
以上浅见
作者: IMISSYOI (佑)   2018-03-31 07:28:00
推!
作者: gamini0616 (水球丢屁唷)   2018-03-31 08:14:00
帮推
作者: THH (立志当睡神)   2018-03-31 23:10:00
谢谢D大让我了解保险公司的逻辑

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