提供我自己的例子给大家参考
去年在加拿大出了点意外,进了三次急诊,其中一次因为有留观所以看了两个医师
加拿大的急诊计算方式是:急诊费用CAD700+医师费用(CAD200-500都有)
因为我去了三次,看了四个医师,因此金额破加币5000(包含药费跟拍CT的钱)
一开始我申请上去,富X直接退件说不可能赔
我好声好气的跟他们说了几次原因,理赔人员还是摆烂
原因是我的病例一大本而且他们主观认为是既有病症
到最后还得让我打电话去说,那不然上调解委员吧?
他们才马上说要重新审理
去年10月申请的,到了上周才拿到赔偿金
因为急诊包含在富X的门诊医疗里面,因此我只拿到20000元的赔偿金
不到我总花费的20%
我得到的教训就是
1. 旅平险不要保富X,理赔人员很会拖 超摆烂
2. 一定要找急诊医疗跟门诊医疗理赔分开的保单
3. 保障内容要看清楚,急诊的费用一定要保高...
※ 引述《wanttalk (hihihihihi)》之铭言:
: 各位大大大家好
: 这个问题我觉得很重要,但是一直找不到人讨论
: 就是假如买旅平险的时候,保单条款会看到"门诊"和"急诊"两种
: 赔偿金额是以总保金额乘上"门诊"和"急诊"的比率来赔偿的
: 我有制作了一个表格,请大家参考
: https://goo.gl/nz7wjw
: 台寿保的条款如下:
: 被保险人因第四条之约定而急诊诊疗时,
: 本公司按被保险人因突发疾病所实际发生之急诊医
: 疗费用给付“海外突发疾病急诊医疗保险金”,
: 且每次急诊医疗保险金最高以本保险单所载
: 海外突发疾病实支实付住院医疗保险金限额之百分之二十为限。
: 我的认知是在海外有问题都是去挂急诊,所以当然急诊赔得越高越好
: 所以也就是我在海外发生意外或疾病,
: 最高可以赔偿的金额就是总保金额乘上"急诊"的比率
: 这样的逻辑是正确的吗?
: 但是我也有看到是在某些家的保单条文中,完全没有写到"门诊"和"急诊"的比率
: 譬如明台的旅平险(条款 https://goo.gl/Mf1mrL )
: 是否这个又会更好呢?
: 非常谢谢各位大大