[讨论]63岁女欲规划医疗险

楼主: crosses (XXX)   2016-11-12 00:05:08
不好意思,可能都是些低级的问题...可是我爬文发现这些问题太低级没人在讨论...
想帮家里大人规划保单,目标是高龄的实支实付的医疗险,欢迎各位业务站内信箱联系。
但在看了各家保险条款后有些问题...
1. "每日病房费用保险金"和"住院日额保险金"有什么不同?
既然是住院不就一定会住病房吗?如果保单条款上有载明
"每日病房费用保险金 每日110元" & "住院日额补偿保险金 每一单位每日143元"
那住院一天是可以拿到253元的给付吗?
2. 条款上的"外科手术名称与给付百分率费用表"是代表给付费用的比例吗?
  例如动了某手术,收据上10000元,该手术比例是84%。代表只能拿到8400吗?
3. "被保险人因第五条之约定而以全民健康保险之保险对象身分住院诊疗或门诊手术时
,本公司按被保险人住院(含住院前七天及出院后十五天内的门诊)或门诊手术期间
内所发生,且依全民健康保险规定其保险对象应自行负担及不属全民健康保险给付
范围之下列各项费用核付。"
  以上这段文字跟以下
"被保险人已获得全民健康保险给付的部分,本公司不予给付保险金。"
这段文字同时出现在条款中,部分负担会被给付吗?譬如某些药品健保只给付三天
  ,自费开到七天。四天份的药费可以拿到理赔吗?  
4. 全球XHR在实支实付领域好像蛮多人推荐?但它跟别家比起的优势在哪呢?
  除了保费外,在比较各家同类型保单时需要注意哪些重点呢?
不好意思,初次接触这领域。什么都不懂,希望各位先进不吝指教,谢谢。
作者: OLDbaojing (baojing)   2016-11-12 00:31:00
1、住院病房日额是指您住健保房以外的病房才会有这费用,如果1100元,如住院升等病房1800,就可用此付其中的1100。但是若住健保房,没升等,这1100就完全拿不到。住院后住院日额补偿保险金则是依天数算,不管您住健保房或升级房,都可以领到。至于是否领住院日额就要放弃其它实付,各家公司不一定。2、对。(呼,这句真短就可以了)3、部份负担也会给啊。药品的话,要住院才有给。至于住院时开了十天的药,三天住院,那么后面的七天药会不会给,就要看各公司各产品了。4、以病房费来说,cp值特高。
作者: kissu5566 (护卫军)   2016-11-12 07:19:00
全球XHR除可副本理赔,且看杂费给付包含住院前后门诊,总的来说,为业界最高C/P值实支实付实支实付要注意杂费部分,例如不给付门诊、仅给付医院内用药等等
作者: hsnu510291 (0+X)   2016-11-12 10:41:00
OLD大 2错误 84%是乘以手术限额 不是乘以收据上的10000 原po是拿富邦nhr1为例 假设10单位 手术限额是5500084%的手术限额就是46200 如果这个手术费用是10000在限额内就是全部给付3依照原po看到的全球XHR条款 答案是可以
作者: OLDbaojing (baojing)   2016-11-12 18:16:00
谢谢 hs大的更正。因为原po第2点开头写 "条款上…"读太快想当然耳就回答了“对”。hs 大讲的是对的
楼主: crosses (XXX)   2016-11-13 15:28:00
谢谢大家~!! 这领域果然需要好好作功课@@很多文字看起来自以为懂了...但其实误解它的意思 ||||

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