想请问一下保实支实付
保险理赔是手术跟杂费分开
住院同时做了两个手术
不同部位不同伤口不同的手术名称
一个费用是健保给付所以不用钱
一个是自费手术所以要钱
自费手术是"全额"都开在""手术费""里头
所以申请理赔是以实支的手术部位来*比例
例如两个手术比例自费是60%、健保20%
自费手术费假设是10万元,健保0元
那保险公司理赔是看医院收据还是分开看手术费用??
一、两个手术限额*比例后
自费60%上限赔6万元
健保20%上限赔2万元
所以保险公司理赔8万元
二、
自费60%上限赔6万元
健保20%上限赔2万元
但因是健保付了0元只能赔0元
所以保险公司只赔自费6万元
我同一次住院保险理赔有遇到一跟二,
有看过手术费条款都写的差不多,
但理赔的价格差距很大,所以想说问一下