一、性别：女
二、年龄：33
三、职业/工作内容：科技业
四、保障需求：（请以IE开启http://goo.gl/Atpsj进行试算）
五、保费预算：15000
六、健康告知：无
（下列事项亦会于要保书询问，参考作答即可，如认为自有体况涉及隐私，可不填）
（按保险法第64条，隐匿/不实告知，可能会被保险公司解约：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？
(2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗？
(3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？
(4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？（女性回答）
(5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？
(心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病)
(6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？
(胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病)
(7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？
七、常用交通工具：汽车
八、预计规划：重大意外/癌症/寿险
九、现有保险：（请确实填写，勿将尚未购买之险种填于此区域）
十、预增保险：（可填上所收到的建议书险种/自己找的预增险种）
保险公司：远雄
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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FI1 远雄人寿新终身寿险(104) 本人 20年期 10万元 2,620
XCD 远雄人寿一年定期癌症健康保险附约 本人 1年期 2单位 1,396
RJ1 远雄人寿康富医疗健康保险附约 本人 1年期 2计划 5,844
RHA 远雄人寿伤害保险附约 本人 1年期 200万元 1,620
MRC 远雄人寿实支实付伤害医疗保险金附加条款 本人 1年期 3万元 445
RHG 远雄人寿雄安康医疗日额给付伤害保险附约 本人 1年期 1,000元 550
RG1 远雄人寿保安心重大伤病一年定期健康保险附约 本人 1年期 50万元 1,870
HF1 远雄人寿金好心豁免保险费附约 要保人 20年期 14,345元 20
年缴首期保险费合计： 14,365
再麻烦帮忙检视
谢谢
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