[理赔] 保险公司漏赔大家都会发现吗?

楼主: s922 (s922)   2016-04-04 18:58:41
这篇是警世文来着......
最近由于家母癌症处置告一段落,整理诊断书资料要申请第三次理赔。
第一次是开刀后申请了一笔,
第二次是化疗后申请,
前阵子放射线治疗完要申请最后一次准备结案。
然后我一一确认每次手术处置的日期跟可以申请的理赔项目,
赫然发现去年申请的第二次的理赔并没有给付化疗的理赔项目,只有理赔住院跟条件下的门诊保险金。
随即打电话去保险公司客服询问(因为当时找不到我的保险顾问),他们也很快回电,但却先是指责由于诊断书没有说清楚是一天还两天的化疗处置,所以......
我就回应说:不管一天还两天你们都没有赔呀!!
她突然态度放软:那就这张诊断书我们可以先赔你一天...........
我:我可能需要先跟我母亲确定她当时的处置到底是怎样,如果她也不清楚可能要等她回诊的时候向医生询问。
然后我们约好隔天星期五上午08~10我会接听她的来电,结果时间到没接到,傍晚倒是有几通疑似她们的未接来电。
隔周也在忙没接到电话,结果她们就直接赔了我一天*8次的化疗理赔,请保险顾问通知我公司已经核付。
(然后我还必须跑一趟载我母亲去保险公司领支票! >_<)
我对保险公司息事宁人的态度很不能苟同,如果不是我仔细核对,有谁会发现?
那号称专业的保险顾问有许多头衔,但是先前理赔我请她试算算错就算了,结果理赔少赔也没发现,而保险公司理赔时都不能谨慎对待,如此轻忽。
保户还必须仔细核对那繁杂的理赔项目才知道自己权益有没有受损,这对保户并不公平呀!!!!!!!
并不是每位消费者都有能力去阅读、核对理赔项目保险条款呀!
我相信这不会是个案,有很多人吃了闷亏,而且一旦过了两年请求权也就追不到............
哪间保险公司也不是重点,但是...We are family not friendly
作者: BSX (azt爱你ㄛ~♥ )   2016-04-04 19:03:00
作者: jrwc1987 (幸福在不远处 有多远?)   2016-04-05 02:00:00
中国信托人寿啊?
作者: mobetam07670 (编号1667)   2016-04-05 09:07:00
正常,所以买保险的另一项必备技能,就是要懂理赔,我也是吃过一次收据正副的差异,而理赔不到当时已保8年的意外险,好险只是几百块买了这个经验~
楼主: s922 (s922)   2016-04-05 16:38:00
第一次申请我拿门诊收据他不给付我门诊保险金,还说要开诊断书写齐门诊日期才给付!!
作者: Marswiel (黑暗的是这世界)   2016-04-08 20:30:00
这种漏赔的超怕你去检举的
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2016-04-09 01:12:00
理赔遗漏在各家难免,除理赔遗漏外,检附资料也有关连,除理赔人员,保户要自己注意,业务员也该负责任;在理赔人员,赔付比不赔更麻烦!理赔遗漏或级数认定错误,除可归责于保户原因,都可要求延迟利息

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