一路向南》缅甸零确诊的背后：新冠肺炎的负面影响
司徒宇／国立暨南国际大学华语文教学硕士学位学程专案助理教授
中国武汉爆发的新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）疫情不仅笼罩中国，包含新加坡
、泰国、马来西亚、越南在内的多个东南亚国家也陷入疫情风暴。尽管根据缅甸卫生部的
统计，从1月31日至2月22日止，缅甸累计排除新冠肺炎疑似病例共40例，且目前完全无确
诊病例。但笔者询问多位缅甸友人，对新冠肺炎疫情的看法以及当地状况，他们都不约而同地指出边境防疫是否确实、人民对疫情缺少关心，还有缅甸长期落后的医疗环境与资源，是最令人担心的部分。以下，将从“社会概况”、“产业冲击”与“中缅经济走廊建设”等三个层面，阐述新冠肺炎疫情为缅甸带来的负面影响。
一、社会概况
首先，在边境防疫的部分，缅甸是中国西南方的重要邻国，与中国共同拥有超过二千一百公里的边界线，约占中国全国陆地边界线的十分之一。缅甸政府目前在各出入境关口皆已设立筛查点，当地的卫生防疫人员每日密切监测出入人员的体温与身体状况，但一位居住在缅北腊戌的朋友告诉我，靠近中缅边境的云南瑞丽地区，许多店铺和工厂已在2月中旬重新开工，使得每天有上万名的缅甸工人进出边境口岸到瑞丽上班，如此一来病毒传播的机率可能大幅提高。
再者，虽然缅甸卫生部的网页每日更新疫情状况，包括全世界和缅甸的即时数据，而全缅
各地卫生单位、国际非政府组织与在地非政府组织也都投入预防措施的宣导工作，但据腊
戌当地友人的观察，目前大概只有10%的行人会戴上口罩，就连有近距离飞沫传染机会时（
例如：打麻将），也未见有人戴口罩，婚丧喜庆皆照常举行，可见人民防疫的意识仍非常
薄弱。然而，与此同时，一位在非政府组织工作的朋友却告诉我，目前缅甸政府最担心的
是，脸书上已开始散布关于新冠肺炎的假消息（例如：口含7片干胡椒，就能有效防疫），毕竟在缅甸多数人们用脸书来搜寻新闻，在尚未分辨何为个人意见或不完整、不正确的讯息时，便迳行转发，若造成人民听信谣言或过度恐慌，防疫工作将更加困难。
第三，是缅甸落后的医疗环境与资源。缅甸于1948年脱离英国独立，但是自从1962年的军事政变后，虽然历经几位不同的军人统治者，缅甸政府的本质并未改变，一直是被军人控制的独裁政府，长期下来，无论政治、经济、社会或安全层面都暴露出相当多的问题。以医疗资源严重低落的情况为例，根据WHO的统计，自2001年至2011年的十年间，缅甸政府的医疗相关支出仅占国内生产毛额（GDP）的2.0%至2.4%，为东南亚国家之最低。
2011年，拥有军方背景的登盛（Thein Sein）就任缅甸总统，出人意料地采取诸多措施以实行民主改革，再到2015年，翁山苏姬领导的全国民主联盟赢得国会多数席次，取代军方势力成为国会最大党，使许多机构与学者认为缅甸已和过去大不相同，有逐步走向开放的趋势。在医疗预算上的比例，也因新政府致力改革医疗体系而大幅提高，以2015 / 2016年的医疗经费占比来说，已经成长至3.5%，约5.92亿美元，缅甸政府更设下2020年医疗预算达总预算6%的目标。
然而，尽管医疗预算持续增加，仍无法满足缅甸5,200万人口的需求，不管在医疗机构、人员和器材的数量上，缅甸皆有待加强。近年缅甸私人医疗机构的数量虽有增长，但大多集中在城市地区，偏乡地区的医疗服务提供仍以公共医疗机构为主（例如：医疗站或乡村医疗中心）；另外，专业医疗人员也相当缺乏，远低于全球标准；医疗器材则多数须仰赖进口。
针对新冠肺炎病毒，缅甸政府发言人佐泰（U Zaw Htay）也表示，缅甸目前并无能力进行检测，所有样本需送到泰国或香港检测，约一周才能得到结果。在此情况下，若疫情不幸在缅甸爆发，该国是否具备在医疗上可予以回应的软硬件资源，确实令人堪虑。
二、产业冲击
根据《伊洛瓦底杂志》（The Irrawaddy）的报导，缅甸成衣工会近日表示，由于该国服装
供应链90%之原物料是从中国进口，其余则由印尼、越南、泰国与韩国供应，但新冠肺炎疫
情的爆发，导致中国对原物料实施进出口管制，严重冲击缅甸成衣产业，恐遭遇断货危机
。由于纺织品的生产比缝纫需要的资本更高，虽然各个品牌的生产基地已逐渐走向分工化
、多样化，但原料生产还是以中国为大宗，因此中国在全球成衣产业仍居主导地位。目前
缅甸许多工厂纷纷将工时由每日10小时减至8小时以降低成本，并取消假日加班；甚至有负
责人提到，如果疫情不能在短期内获得控制，中方无法恢复稳定原料供应，解雇员工甚至将工厂暂时关闭都是不得不为的打算。
再者，自1964年开办，已发展为缅甸主要盛事的“玉石珠宝展”，原订今年3月在首都奈比
都举办第57届，也受到新冠肺炎疫情影响而宣布延期。主要原因即为中国人与香港人是历
年最大户买家，但目前受到政府旅游限制，无法前往缅甸；尽管缅甸自2011年已实行改革
开放，欧美国家也逐步取消对缅甸的经济制裁，但玉石珠宝市场却并未吸引更多西方买家
，除了中国与香港外，其余买家大多来自泰国或台湾。在主要买家缺席的情况下，此项能为缅甸带来丰厚经济利益的展览势必得先行暂停。
另外，目前受到中国实施疫情管制的影响，中缅所有物流皆呈现停滞的状态。以日前因5名
武汉居民逃入而获得新闻关注的“木姐”（Muse）为例（此名出自掸语，意为繁华热闹的
城市），它是位在缅北掸邦的中缅最大陆路贸易口岸，也是缅甸16个边境口岸中最重要的
一个。根据2017-2018的统计，此口岸完成之中缅贸易额约占二国边贸总额的86%，而木姐
与中国之双边贸易额也一直被视为解读中缅贸易状态的关键指标。由木姐出口的项目除了
农产品、木材、矿产外，数量较大的就是水果（缅甸有将近一半的蔬果出口由中国市场吸
收），过去平均一天约有500-700辆载满西瓜、甜瓜…等蔬果的卡车由木姐输往中国。然而
，现在受到疫情影响，人员移动被严格限制，在缺少买家的情况下，许多无法在缅甸国内市场消化的农作物（其实国内市场的利润也远低于出口中国），即使运至边境也乏人问津，面临腐烂败坏的窘境。此外，疫情爆发也连带造成中国赴缅游客减少，以及进口物资短缺等问题，在在都使边境人民的生计面临不小冲击。
三、中缅经济走廊建设
最后，就区域位置来看，缅甸位处东亚、东南亚与南亚的大陆交界地带，对中国向西南的
开放与发展，占有极重要的经济与战略地位。因此，中国一直将缅甸视为“一带一路”建
设的关键伙伴。2017年11月，中国外交部长王毅访问缅甸时提议，建设北起中国云南省省
会—昆明，南下至缅甸中部第二大城—曼德勒，而后分成二路，一路往南直达缅甸经济中
心—仰光，另一路向西延伸至若开邦的皎漂港，总长约一千七百公里的“人字形”中缅经
济走廊。而后，中缅二国于2018年9月针对共同建设经济走廊签署谅解备忘录，并于2019年初正式动工。2020年1月中旬，中国国家主席习
近平第一次访问缅甸，并在奈比都与翁山苏姬会面时，也再度强调必须发挥好中缅经济走
廊的作用，聚焦龙头专案，加强二国互联互通，并深化基层人文交流。
然而，根据《路透社》在2月19日的报导，这一切计画可能因为新冠肺炎疫情扩散而陷入延
宕，在中国全力对付疫情的当下，不仅多项建设内容（例如：昆明至皎漂铁路、皎漂深水
港、边境经济特区等）的进程因中国工厂停工而面临暂缓，即便复工后也无法在短期内赶
上进度，而人民的移动也因旅游限制遭到禁止，致使许多负责开发案的中国重要技术或管
理人员，从农历年过后便无法返回缅甸复工。如同一位负责铁路建设的高阶主管所言，目
前只能先行处理难度较低的部分，其他必须等专业技术人员回来才能继续。由前述可知，
新冠肺炎疫情除了在缅甸当地造成人民疑惧与产业冲击外，也让中缅经济走廊建设在2020年有一个非常不好的开始，并且为后续进度带来莫大挑战。
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