标题: 美国国务院再更新旅游警示 要求民众勿前往中国大陆
新闻来源: (须有正确连结)
https://udn.com/news/story/6656/4313216
2020-01-31 10:24联合报 华盛顿记者张加/即时报导
中国大陆武汉肺炎疫情蔓延,美国国务院领事事务局30日更新前往中国大陆的旅游警示,
升为最严重的第四级“请勿旅行”(Do Not Travel)。
国务院领事局指出,由于在中国大陆武汉发现了新型冠状病毒,因此请勿前往中国大陆;
世界卫生组织(WHO)30日认定武汉肺炎构成国际关注公共卫生紧急事件。
领事局表示,在武汉发现新型冠状病毒,旅客应有所准备,会在没有提前通知的情况下实
施旅游管制;商业航空公司已减少或暂停往返中国的航班。
领事局建议,目前在中国大陆的人应考虑透过商业运输方式离开;国务院已要求所有非必
要前往的美国政府人员延后他们赴中国大陆的行程。
旅游警示写道,为遏止新型冠状病毒,中方已暂停武汉周围区域的空中与铁路交通;国务
院23日已下令所有非应急的职员及其家属从武汉离开,美国政府对在湖北省的美国公民提
供紧急服务的能力有限。
美国疾病控制与预防中心(CDC)已于27日将赴中国大陆旅游疫情建议,升到第三级“警
告”,建议民众若非必要,避免至中国大陆各地旅游。
此外,美国驻华大使馆30日发布卫生警告指出,美国国务院已允许非应急人员及美国政府
雇员的家庭成员自愿撤离;国务院将为美国公民额外安排航班,班机将于2月3日或前后从
武汉天河国际机场出发,费用须由乘客事后自付,乘客将接受CDC的筛查、健康观察和监
测要求。
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武汉封城与极端政治
https://nyti.ms/319Qxey
笑蜀
2020年1月31日
中国政治最大问题是政治社会生态的长期失衡,是极端政治,这一点,震惊世界的武汉封
城,可能是最新佐证。
迫于新型冠状病毒引发的疫情来势凶猛的压力,1月23日凌晨两点,武汉官方突然颁发封
城令。随即,封城模式以迅雷不及掩耳之势扩展。不到两天时间,湖北已有13城封城。这
实际上已经不止封城,而是几乎整个湖北封省。
虽然中国网络上似乎很多人认可封城的必要性,尤其时逢春节这一出行高峰期,但也有不
少质疑和抨击。此举在国际专家当中颇具争议,世卫组织第一时间发声。其驻中国代表高
力(Gauden Galea)在采访中称:“据我所知,试图封闭一个1100万人口的城市是科学上的
新课题。这样的公共卫生措施前所未有,所以在现阶段,会不会奏效还很难说。”其审慎
显而易见。
其实,争议不仅在于应不应该封城,更在于如果万不得已封城,到底应该怎样封城。且从
事理和法理两个层面展开讨论。
武汉封城,官方当然要为自己辩护。从事理层面考察,封城的积极效应尚难断言,封城的
严重后果确已渐露冰山一角。后果之一,是因封城导致的公众心理的巨大恐慌。
恐慌首先表现为疯狂抢购。各大超市封城当天早上刚开门,市民即蜂拥而进。因供不应求
,各类日用品和蔬菜价格扶摇直上,多家超市的货架上变得空空如也。数天后,才大致恢
复供应。
恐慌还表现为各大医院防护物资之极度短缺,甚至连口罩都供不应求。中国的大医院都是
公立医院,按其行政级别,或归属地方卫健委,或归属国家卫建委,由地方政府或中央政
府全力保障供给。但显然,封城之后,无论哪级政府都失去了保障能力。情况又十万火急
。从来只会体制内生存、对政府惟命是从的十几家公立医院,不得已越过政府,集体向社
会呼救,请求紧急捐助。这在1949年以来的中国公共卫生历史上可说闻所未闻。更令人忧
心的是,虽有海内外热心人士群起响应,源源不断的捐赠物资却因物流原因难以抵达武汉
。有求有供,就是无法解决肠梗阻,可见指挥调度之混乱。
恐慌还表现为武汉难民的流离失所。据武汉市长周先旺所称,受疫情和春节影响,总计
500多万人离开了武汉。其中,仅23日上午10点封城前,当天经由高铁外逃的民众即达30
万之巨。他们实际上已成难民。但对规模如此巨大的难民,无论流出地的武汉市政府,还
是流入地的各地方政府,并未彼此协调和出台任何系统安置方案。流出地的武汉市政府放
任不管,流入地的地方政府大多强制驱赶。这一方面对各地疫情防控确实构成极大威胁;
另一方面,各地粗暴执法,难民权利难以保障。因遭驱赶流离失所的武汉难民不乏其人。
周先旺后来接受央视记者专访被问到这一问题,却仅对各地政府驱赶之举表示理解,对被
驱赶的武汉难民的危急状态及权益则不置一词。
以上诸端,皆系粗暴封城之逻辑必然。对封城可能导致的严重后果没有评估,没有精心准
备相应预案,没有可操作的配套措施,只求把武汉市民尽可能封在武汉市内了事。封城之
后,问题一个个踢爆,他们才事后诸葛亮般有所意识,但其被动和局部应对无不捉襟见肘
。比如,在封城令的前一天晚上,政府下令市民出门必须戴口罩,不戴口罩出门即属违法
,却迄今无法解决口罩供给问题,所有店面口罩一直断档。
至于封城的法律程序,更无从说起。按理,如此规模的封城,非到紧急状态不可为。而是
否紧急状态,不是任何人、任何组织可以拍脑袋说了算的,必须依据法律。也就是说,法
无授权不可封城。虽然中国没有《紧急状态法》,但并非完全无法可依。有两部性质接近
的法律,一是《中华人民共和国戒严法》,一是《中华人民共和国突发事件应对法》,这
两部法律均规定,无论宣布戒严,还是宣布紧急状态,权限均在中央政府。武汉继23号封
城,26号又禁止私车通行(车主以交管部门的短信通知为准)。所有公私聚会、所有公共
活动一概强制取消。可见武汉事实上已经进入紧急状态,却并非中央政府的公开决定,仅
仅武汉市政府一纸命令。这么做哪怕事出有因,情有可原,但无论如何,法理肯定不足,
法律程序上经不起追问。
概而言之,笔者并不否认极端情况下断然封城的必要性。但封城不仅需要决断力,更需要
审慎。审慎不仅表现于对时间点的精确把握,对封城范围和封城力度的精确把握,更表现
于对封城后各种可能走向的精确评估,对封城后维护城市秩序所需、广大市民日常生活所
需的精确评估,以及建立于这种精确评估基础上的周密预案。这一切都应在封城前完成,
随同封城令一同发布,给市民一颗定心丸。
但封城后的事态表明,这一切都谈不上。今天当局对武汉封城的辩解,主要基于疫情汹猛
扩散,可能殃及全国甚至全世界。但武汉封城无论政治上如何正确,都不能否认需要技术
含量。所以,封城之争不应陷于非黑即白的泥沼,要么封要么不封。更重要的是如何封城
。
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美流行病学家:“武汉肺炎”可能比“萨斯”更难控制
https://www.voachinese.com/a/coronavirus-sars-control-20200130/5267481.html
2020年1月31日08:38 斯洋
华盛顿—
截至北京时间星期五(1月31日)上午8点,中国新型冠状病毒已经造成213人死亡, 确诊
病例超过2003年的“萨斯”(SARS),达到9720。全球18个国家和地区也发现了100多个病
例。正因为上述的因素,星期四,世界卫生组织也宣布中国武汉新冠病毒是“国际关注的
突发公共卫生事件”。美国流行病专家说,世界卫生组织的行动将增加中国遏制“武汉病
毒”的紧迫性,但是“武汉病毒”可能比“萨斯”更难控制。
比“萨斯”更难控制,轻病症很难发现,在人与人之间传播普遍
星期四,美国卫生官员宣布美国本土出现首例人对人传染的病例,这也是美国境内第6起
新型冠状病毒的病例。
美国哈佛大学流行病学教授马克·利普西奇(Marc Lipsitch) 星期四在接受《哈佛大学
报》(Havard Gazette)采访时说,新型冠状病毒与2003年爆发的萨斯病毒相比,控制起
来更有挑战性。
他说: “我的确认为这个控制起来要比萨斯更有挑战性,因为看起来很多病例相对温和
,这让确诊变得更加困难。” 他解释说,武汉肺炎的一些症状比普通感冒或是流感严重
,但是并不是所有人都会有严重感染的现象。很多轻度的感染的患者肯定会被忽视。
据中国中央电视台报导,截至2020年1月29日24时,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的
肺炎病例4千586例,目前仍在院治疗4千334例,但是,尚在接受医学观察的人高达2万6千
632人。
利普西奇认为,造成武汉肺炎更难控制的另一个原因是病毒在人和人之间传播比较容易。
他说:“专家的共同看法是,很明显,(病毒)能够在社区传播。我们曾乐观的认为,病
毒来自动物,在人与人之间的传播比较温和,但是这个说法已经不可信了。我们现在至少
可以说,病毒是可以转移,在人和人之间可以传播。每天的状况都更清楚地表明,这在人
与人之间传播比较普遍。”
还很难判断武汉病毒是否比“萨斯”更致命
武汉肺炎的死亡病例短短的时间内增加到213人,但是美国田纳西州纳什维尔市范德堡大
学健康政策系预防医院教授威廉·施夫纳(William Schaffner)告诉美国之音,因为有
大量轻病症患者的存在,现在还很难确定武汉肺炎是否比萨斯更加致命。
“当一种新的感染出现时, 重症患者自然是最引起我们注意的。这些人病得很重,来到
医院。因此,我们最初的印象:'哦,这个新感染非常严重。' 基本上都是这样。但是,
后面的调查会发现,您不仅患有严重的病例,还有不严重的病例,甚至是非常轻微的病例
,目前,我们还没有足够的信息来了解病毒造成的疾病的整个状况,因为我们的重点依然
在重症患者身上。因此,很难就这种病毒与萨斯或是中东病毒做出比较明确的比较。”
他说,就目前的情况看,应该比萨斯致命性轻,比普通流感严重。但是,他又说,他会根
据具体情况修正自己的看法的。
不少医学人士已经指出,新冠肺炎病毒的重症率和致死率都低于SARS。最具有风险的年纪
大的人和有病史的人。
杜克大学传染病学教授格利高里·盖瑞(Gregory Gary)告诉美国之音: “很明显,您
知道的,老年人群和已经有病史的人群患病的风险增加,不过,我们还不能确定这增加的
风险有多大。但这样的观察结果与其他呼吸道病毒是一致的,无论是流感病毒还是冠状病
毒)。有病史的人群,例如接受化疗治疗的人、孕妇、很小的孩子和年纪大的人是最关注
的群体,也是最需要你照顾的。他们本身很难,他们的免疫系统也难以抵抗病毒。”
中国政府公布的有姓名的死亡病例也显示,患者中更多的是老年人和有病史的人。
武汉肺炎疫情被指定为“国际关注的突发公共卫生事件” 将迫使中国进一步控制疫情
星期四,世界卫生组织(WHO)紧急委员会召开会议,宣布中国新型冠状病毒疫情构成国
际关注的突发公共卫生事件。世界卫生组织认为,做出这样的决定并非不信任中国,而是
因为目前在中国以外的国家和地区确诊病例增加。
范德堡大学健康政策系的施夫纳说,这将进一步增加中国控制疫情的紧迫性。
他说:“这实际上就是将中国隔离,不鼓励进出中国。当然,它已经发生了,虽然不是太
正式。进出中国的航班通常会取消。它给中国增加了控制疫情的紧迫性,因为这将对中国
产生长期的经济影响。”
1月23日,中国政府决定关闭有九省通衢之称的武汉市。后来随着疫情的恶化,湖北又有
16座城市被封。中国大陆全面发布了I级(最紧急)应急响应。施夫纳说,这是他所见到
的历史上最大规模的封城,希望对遏制病毒的扩散有帮助。
他说: “封锁城市是一项巨大的公共卫生实验。我称它为人类历史上最大的公共卫生实
验。以前从没有人尝试过这种方法。我们会看到它是否有效。现在还很难评估其实际效果
。但是,我希望它可以为限制病毒的传播做出贡献。”
不过,已经有不少分析人士指出“封城”的负面效果,特别是对最穷困和最没有资源的地
区造成打击。另外,也有人认为,因为政府最初的瞒报和淡化事件的严重性,中国错过了
最佳的封城时间。
不能确定何时结束
1月28日,中国新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组组长钟南
山在谈疫情防控时说:“疫情什么时候达到高峰,很难绝对地估计。不过我想应该在一周
或者10天左右达到高峰,不会大规模地增加了。”
哈佛大学流行病学教授利普西奇认为现在还不能确定武汉病毒何时结束,但是他肯定了中
国的努力。
他说:“我认为,中国的体系动员迅速。他们已经完成了许多相关的重要的科学研究。香
港拥有全球最好的流行病学团体之一。他们在治疗萨斯时已经有了经验,现在正在积极地
工作。他们也做出了很多的很好的努力,但是,现在就断定这个病毒是否像萨斯,或是比
萨斯更温和还是更持久,还为时过早。”
但是,利普西奇认为,现在全球的应对体系要比2003年好很多。他说:“病毒被更快识别
,诊断测试也更快。相比之下,在2003年的这个时间,我们仍然处于SARS尚未被识别的时
期,现在我们有了诊断程序和开始计算病例。我们甚至有专人从事疫苗开发工作,这非常
快。这样就很好。我认为,美国的医疗体系存在着10年前的许多相同问题,而且这些问题
并没有改变。但是全球医学研究和反应系统要好得多。”
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