标题:卡斯楚的共产国度》古巴人识字率百分百、国民平均寿命77岁以上
优异健保制度曾吸引西方国家取经
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廖绣玉 2016年11月29日
古巴强人、拉丁美洲革命传奇菲德尔．卡斯楚（Fidel Castro，下称“老卡斯楚”）25日
逝世消息传出后，有人额手称庆，受他迫害而流亡美国的古巴人欢欣不已，庆祝“独裁强
人”过世。然而，90岁的老卡斯楚之死也让许多古巴人悲痛不已，因为坚守共产路线的他
以有限资金打造一流的社福照顾制度，古巴人识字率百分百，并享有高品质的免费健保，
国民平均寿命是77岁以上，与世界一流国家相比也毫不逊色。
根据联合国儿童基金会（UNICEF）的数据，古巴青年与成人的识字率皆达到100％，同
为拉丁美洲国家的墨西哥青年识字率约为98.5％，成人识字率达93.5，另一个拉美国家
“多明尼加”（Dominican Republic）的成人识字率为90％。
古巴极注重医疗教育，培养大量医疗人才，以社区中心的模式提供高品质的免费健保给人
民。2014年，古巴将11.1％的国内生产毛额（GDP）用于医疗，花在每位古巴国民的医疗
费用平均是2475美元（约新台币79180元），古巴女性的平均寿命是81岁，古巴男性的平
均寿命是77岁。
英国政府将9.1％的GDP用于医疗，花在每位英国人的医疗费用平均是3337元（约新台币10
万6757元），英国女性的平均寿命是83岁，英国男性的平均寿命是79岁。2000年，英国卫
生部（Department of Health）派了100位家庭医师与1个代表团前往古巴，观摩了解这个
食物与药品严重短缺的国度如何利用远低于西方国家的预算，让1千1百万古巴人能健康活
到老。
古巴近年更发展医疗外交，派遣医疗服务队到海外援助。2014年10月，伊波拉病毒（
Ebola）肆虐西非时，1万5000名的古巴医护人员自愿前进疫区协助病患，逾450名受过专
门训练的古巴医师与护士前往受创最严重的3个西非国家几内亚（Guinea）、利比里亚
（Liberia）、狮子山共和国（Sierra Leone）。当时前进疫区的其中一位古巴医生说，他
与同事都觉得自己有责任提供援助：“我们知道会发生什么事，我们知道自己将面对不利
的恶劣环境，但这是我们的责任，我们接受的教育就是如此。”
古巴首都哈瓦那的许多民众得知老卡斯楚过世，宛如经历丧父之痛，45岁的电工赫南德兹
（Jorge Luis Hernandez）说：“老卡斯楚是我们这一代所有人的父亲。我希望未来的
古巴能持续前进，因为古巴人非常伟大、坚强和有智慧。”65岁的希尔苏洛（Irma
Hierrezuelo）因为打击太大，目前还在接受药物治疗，她哽咽地说：“他就像我第2个爸
爸，我的一切都是他给我的，我欠他太多。”贾西亚女士（Garcia）说：“我能做白内障
手术要感谢革命和菲德尔。”她说这个手术完全免费，如果没有古巴的社会医疗制度，她
根本负担不起这个手术的费用。
某位西方国家的资深外交官曾透露，教育与医疗是古巴革命合法性的支柱，所以古巴政府
必须尽力让它们发挥作用。但有人批评这些社福照顾措施的美丽数字往往掩盖了目前古巴
缺乏住房、粮食、交通设施，以及书籍、肥皂、衣服等基本物资价格高昂的问题。