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疫苗外交：中国对拉丁美洲影响力的体现
国防研究院 林圣尧 20210527
自2020年COVID-19疫情爆发以来，中国大量捐赠医疗物资及资金协助拉丁美洲国家防疫。
随着2021年进到疫苗阶段，因疫苗生产与供给不足加上西方国家自顾不暇，无法为中低度
发展国家提供协助。另外，世界卫生组织（World Health Organization, WHO）主导之“
新冠肺炎疫苗全球取得机制”（COVID-19 Vaccines Global Access, COVAX）配给中低发
展国家数量有限，对于超过六亿人口的拉丁美洲地区，COVAX于6月底之前仅预计提供3,530
万剂。[1]在COVAX及西方国家无法满足拉丁美洲的情况下，中国有了着力的空间。中国向
该地区捐赠了100万剂疫苗，售出近2.8亿剂，并交付了近6,600万剂。[2]中国借由捐赠医
疗物资与输出疫苗，不仅加强在拉美地区的角色，更进一步导致我邦交国转向的隐忧。
“健康丝绸之路”的推展
新冠肺炎的爆发对全球经济以及公共卫生产生重大冲击，中国对拉美的一带一路部分政策
亦受到影响，但亦同时借机推展“健康丝绸之路”。疫情初期，许多国家皆寻求中国的援
助，拉丁美洲国家亦不例外。截至目前，就医疗物资方面，中国提供拉丁美洲超过1,800万
个口罩、超过2,000台呼吸器以及其他如护目镜、防护衣、额温枪等防疫物资，成为对拉丁
美洲地区提供最多援助的国家。[3]而后随着疫苗问世，北京开始强调中共“人类命运共同
体”的论述，在对其有利之处高举人道主义大旗，并将疫苗定位成“全球公共产品”，甚
至比美国更早加入COVAX机制中，强调其促进疫苗公平分配以及确保为发展中国家提供疫苗
的立场。在第一波疫情下，中国借由“口罩外交”来扭转其于疫情爆发初期未妥善控管以
及通报的负面形象，随后的“疫苗外交”则可以视为前者的延伸。在拉丁美洲地区，中国
科兴（Sinovac）和中国国药（Sinopharm）成为主要的疫苗来源之一（如图1）。此外，中
国亦与如巴西、智利、阿根廷、厄瓜多尔、墨西哥等国家合作，进行新冠肺炎疫苗第三阶段
临床试验研究。
对确诊与死亡人数居高不下的拉丁美洲国家而言，尽管中国疫苗效用的科学依据备受西方
质疑，仍然将中国疫苗援助视为及时雨，在2021年初智利第一批疫苗抵达时，总统皮涅拉
（Sebastián Piñera）甚至亲赴机场迎接，[4]足见拉美国家对中国疫苗的期盼。整体而
言，疫苗俨然成为中国加强全球影响力、解决政治冲突及取得世界公卫领导权的外交工具
。
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图1、拉丁美洲国家订购疫苗厂商分布
疫苗成为中国深入“美国后院”的利器
自疫苗发展以来，拉丁美洲国家急于获得疫苗以摆脱疫情所带来的重创。值得关注的是，
过去被称为“美国后院”的拉丁美洲国家相较向美国寻求援助，反而更依赖其对手——中
国及俄罗斯。[5]中拉关系的发展以及美国的角色在川普政府时期已有变化，以巴西为例，
过去总统波索纳洛（Jair Bolsonaro）曾表现反中态度并试图加强对美关系，但两国仍无
法改变双边经贸降至11年来最低的事实。相反的，巴西与中国的经贸往来却蓬勃发展。[6]
再者，尽管过去巴西外交部曾表态支持美国提出的“5G干净网络”（5G clean network）
，然在通讯部长访北京与华为高层见面，并表示借此机会向中国寻求疫苗后，巴西电信管
理局所公布的5G招标规则并未将华为排除在外，[7]此举被认为是以5G换疫苗。
正如美国南方司令部上校法勒（Craig Faller）3月于国会所提出的警告，中国正透过疫苗
作为发展资讯科技以及5G的筹码，并表示拉丁美洲将成为美中竞争的前线，但美国在该区
域的影响力正在减弱。[8]中国在拉美足迹明显对美国构成威胁，受限于过去川普政府的遗
绪以及疫情让美国自顾不暇的情况下，美国所能做的实属有限。疫苗正成为拉近中拉关系
的催化剂，除加强中国的影响力，亦反映美中地缘政治势力急遽消长。
我邦交国或成拜登政府大国竞争试金石
在疫情爆发下，已陆续传出疑似我国友邦转向的风声，中国疫苗外交正对美国在拉美影响
力形成挑战。综观拉丁美洲地区的疫苗施打率，我邦交国因无法获得足够疫苗而敬陪末座
，倒数五名中有四个为我友邦－洪都拉斯、危地马拉、尼加拉瓜、巴拉圭。[9]
4月时传出巴拉圭因为国内疫情恶化加上对外寻求疫苗无果，进而打算向中国购买疫苗，引
发外交风波。随后又传出洪都拉斯也面临同样的问题，根据当地媒体报导，洪都拉斯总统
叶南德兹（Juan Orlando Hernandez）宣布不排除在中华人民共和国设立商业办事处的可
能性，并表示外交部长已针对该政策的可能性进行讨论。[10]危地马拉亦于5月8日因缺乏
疫苗而受到民众强烈抗议，[11]原本计画5月中旬访台的瓜国外长则因“处理疫苗”暂停访
台计画。[12]针对该计画改变我国外交部则表示两国邦谊稳固。[13]
值得注意的是，拜登于5月4日的谈论中强调美国将会成为全球“对抗Covid-19的武器库”
（the arsenal for fighting COVID-19），并致力从5月开始至6月底，向其他国家/地区
发送6,000万剂AZ疫苗。[14]5月17日拜登再宣布追加2,000万剂美国核准的疫苗。[15]此番
积极的立场有别于前阵子管制疫苗出口的政策，除了显示美国施打率以及疫苗产量开始足
够外，似乎标志着美国将正式参与“疫苗外交”的行列。随着中国疫苗的不断输出，华盛
顿需要正视其影响力在拉丁美洲已受到北京挑战，而台湾的邦交国正是其中的关键所在。