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“插管不是单纯SOP” 医6秒救窒息弟曝真相:临床状况千变万化
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北部某医院医师疑似帮确诊者插管过程中,不慎被口水喷到才染疫,前卫生署长杨志良对
此砲轰,这医师是否要多练习?更呼吁开除示警。不过,有急诊科医师出面批评,有着12
年气管插管功力的他,都没有自信可以百分百成功,毕竟临床状况千变万化,“插管,也
绝不是单纯的SOP”。
《急诊钢铁人Dr.魏》今(13)日在脸书发文声援,并分享先前为命危患者插管的经历,当
年一名19岁弟弟不幸被割喉,躺在手术台上口鼻不断出血,下秒竟窒息失去了意识,情况
相当危急,只能靠插管帮对方维持呼吸。
魏医师回忆道,他打开病人的嘴巴尝试插管,但眼前却是不断泉涌的鲜血,一度让他看不
见声带的位置,当下他请护理师备好刀片和气切管,因为若插管失败,便只能从脖子下手
,“我憋住气,我在倒数,当我憋不住时,病人应该也是极限了,同时宣告我失败。”
魏医师全神贯注在病人疯狂出血的口腔,还好血泊中突然冒出一个气泡,“我猜测,气泡
的下面就是气管的位置”,他大胆的将气管内管插入,这时病人的血氧开始上升,意味着
他成功了!但这短短的5、6秒,魏医师经历了极大的压力,“因为眼前就是一个年轻生命
”。最后他重申,“插管,绝不是单纯的SOP,也绝对不是一句话可以解释的。”
另一方面,医师林静仪也在脸书发文说,插管不是一个简单的动作,就算过程中没有咳嗽
喷溅,拔除内导管、固定、测试位置的过程依然有病人口咽分泌物,况且ACLS用假人都常
常插错了。
林静仪指出,这1年多来有800多个确诊个案,医护人员进出负压隔离病房,光是穿脱防护
装备就几十万次,而这段期间仅发生一位医生在照顾重症个案后染疫,“这样的数字,敢
说叫疏失的人,有没有人性!批评者自己的专业又有多少?”
5.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
所以插管是一个急救过程~代表很危险了
要随时专注在病患身上~
所以真的有句话说得对
说是天下无敌做是有心无力