1.转录网址︰
https://reurl.cc/WLn2Ak
2.转录来源︰
一位在德州急诊室的台湾医生Eric Chou 在FB谈武汉肺炎
3.转录内容︰
来分享一下这一年来在急诊看COVID-19的心得好了. 身处在德州这个重灾区, 至少可以很
骄傲说我应该是看过最多COVID病人的台湾急诊医师了. 我看过的病例可能比整个台湾加
起来都要多. 我们急诊来诊量不到台大急诊的一半, COVID确诊数目却是台湾全国的好几
倍, 真不知道是该开心还是难过.
虽然大家都慢慢习惯了这个疾病的存在, 台湾民众与医师可能还不知道自己有多么幸褔,
因为如果COVID一旦在台湾蔓延开来, 我相信整个医疗系统会马上崩溃, 这绝对不是在危
言耸听喔. 以下是几点心得分享.
1.先不论COVID跟流感像不像, 死亡率高不高之类的问题, COVID最大的威胁在于病人
Hypoxia的现象非常普遍, 而且不论你过去有多健康都有可能发生. 以我们医院为例, 有
需要氧气的病人就必须住院. 听起来没什么大惊小怪, 因为有需要氧气不见得一定会变成
重症插管. 但问题在于当有大量的病人涌入医院需要住院时, 整个急诊甚至医院的
Capacity就会是一个考验. 以我们医院为例, 原本每天的急诊暂留量曲指可数, 现在每天
都在报满床, 急诊暂留量是原本的5-10倍. 最严重的时候还需要让病人戴氧气回家. 这样
的情形如果发生在原本就满满上百暂留病人的台湾急诊室, 会是一个非常严峻的考验, 毕
竟台湾的急诊医疗负荷平时就已经在临界点了.
2.COVID的另一大特征是传染力很强, 需要Droplet/Contact isolation, 美国医疗人员在
工作中被感染的非常普遍. 要知道在德州的医院几乎都是一个病人一个房间喔, 我很难想
像在台湾要靠走廊围帘来容纳病人的急诊空间该怎么办. 而且COVID的病人不见得表现很
明显, 很多跌倒进来的病人后来都被确诊, 这也是为什么在美国很难阻止传播的原因, 因
为很难有有没有发烧咳嗽来判断. 当病人量一多, 不管是戴口罩或Social distancing都
效果有限了.
3.在初期因为大家对于疾病的恐慌所以不敢来急诊室, 但是一旦传播开来就不同了, 几乎
有任何症状的病人都会开始涌入急诊室, 这对于平常很少来急诊的美国人是不常见的. 而
且得了COVID即使痊愈的病人, 甚至会增加来急诊室的频率, 因为有太多胸痛, 喘或者是
焦虑的表现产生, 更别说要来急诊打COVID抗体的病人, 因为COVID衍生出来的
Post-COVID syndrome也变成急诊另一个负担.
4.当网络上医疗人员都在秀自己穿上全身防护衣的照片时, 事实上现在我们是没什么防护
可言的, 连N95都要靠自己买, 我已经不知道多少次跟COVID病人在一个密闭空间里只隔着
一层口罩的. 如果连美国都可以如此物资缺乏, 很难想像其他地方会怎么样.
我们医院已经要准备提供疫苗给第一线医护人员施打, 很多人问我到底疫苗安不安全. 如
果你真的了解COVID目前衍生的医疗与社会问题, 就应该知道施打疫苗已经从一个个人安
全问题变成了一个社会安全问题, 尤其在目前没有任何好的解决方法之下, 或许疫苗是我
们最后一线的希望. 这可能是还在讨论什么时候可以出国玩的台湾朋友们无法体会的.
4.附注、心得、想法︰
这位台湾医生在目前世界最大武汉肺炎确诊国(美国)的德州担任急诊室医生
他的经验谈相信能给台湾人更加认识武汉肺炎
所以转来让各位看看~
可耻的中国散播这危险的病毒，习近平吃屎，共产党早日灭绝~