我们小儿科领域的病人,若遇到突然要插管 ,送ICU, 甚至需要装ECMO的, 除外伤意外
之外,潜在的原因大概都是猛爆性心肌炎了;若在大人通常是突发性大面积的心肌梗塞;
在我们这种以妇幼为主的医院, 还有一种是产科医师最怕的,就是孕妇的突发性羊水栓
塞…
记得约莫七八年前吧, 有一次在先生台大医院办公室的桌上, 看到一张病人寄来
的感谢卡,内容是写感谢先生在ICU对她的照顾, 后面还有她的署名, 我读著卡片,唸
着她的名字, 实在太熟悉了, 顺口问先生这个病人是什么情况? 先生说忘记了, 应该
是住过他ICU的病人吧, 会寄卡片的,应该是已经出院回家了,他说每天救治那么多病
人,ICU进进出出的, 不可能每个名字都记得!
因名字太熟悉了, 拼命想回想起,我到底是什么时候接触过这个病人的? 但我是小
儿科医师,她是大人啊? 后来终于想起来了,约莫一个月前, 在我们妇幼医院的产科病
房,有 一名产妇生产完后,突然血氧下降, 呼吸急促,这种情况我门医院的产科医师都
知道要赶快找我,因为我联络台大最快了 , 当下立即call 台大 的ECMO小组 ,她们很
快就到了 ,手脚俐落地快速帮产妇装上ECMO ,随后转去台大外I 照顾,这位产妇经过EC
MO的数天救治,幸运地很快就复原了…
先生经我提醒才猛然想起: “她预后很好,很快就脱离ECMO 了, 因她是产妇, 像
这种不是我们心脏科病人的, 出ICU后,我都转给施景中, 应该从施景中的病房出院了
。 每天出入ICU 的病人这么多, 哪有可能每个病人的名字都记得啦 , 喔喔! 她很好
就好, 这种羊水栓塞的产妇,要是没救回来, 唉! 她刚出生的小孩怎么办哪?”
那位产妇的小孩,现在应该已经是小一生了吧,想想有进步的设备和技术真好,在以前
没ECMO时代,这种病致死率几乎百分百呢!
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