媒体观察｜让陆生纳入健保补助，为什么不？你知道台生在中国也有被补助吗？
http://www.hungry.tw/2014/10/Insurance.html
最近“陆生纳入健保、政府补助四成”的事情，在社会上闹得沸沸汤汤；民进党要求陆生
、外籍生应该全额负担健康保险费，他们不是台湾公民、没有缴税给台湾政府，凭什么享
受与台湾人同样福利措施？乍看之下，好像有道理。但是有几件事情，必须厘清：
一、每个国家的医疗设施、完善度都不一样，生活水平不一样，物价水平不一样，就
医习惯很可能也不一样；因此，在医疗费用上几乎不可能“完全对等”。
二、中国从2013年9月开始，只要是台湾来的学生，就读大陆各类全日制普通高等学校
和科研院所，接受普通高等学历教育，通通纳入城镇居民基本医疗保险范围。换句话说，
这些台湾学生，可以按照与大陆学生同等的标准，在高校所在地缴纳费用，享受与大陆学
生同等的基本医疗保险待遇，当地财政也将为这些台生的医保提供财政补助。
三、在台湾的陆生，目前大约6000名；未来他们纳保的资格比照外籍学生，居留满6个
月后强制加保。全额保费每个月是1,249元（单位：新台币，下同），自己负担六成每个
月是749元，政府负担四成，等于每个月补助500元。
四、民进党团认为，居留满六个月就补助健康保险不合理！包括中国来台专业人士、
外籍生、侨生，未来都可以因此纳入健保补助范围，有点莫名其妙。若希望补助优秀陆生
，应该让教育部自行编列预算来补助才是。（这里还有另外一个问题，陆生的“停留改为
居留”，到最后是否可以得到归化权利？这值得思考与讨论，但不是我今天要聊的主题。
）
为什么今天要求外籍生要强制纳入健康保险？当然是为了避免意外、增加社会负担。在美
国，你外籍生想去读书，也是强制要求要有医疗保险的！只是他们的保险种类更多更复杂
，有部份基础医疗保险是可以抵免学费的。
若以“对等”的角度来看，根据大陆《台湾香港澳门居民在内地就业管理规定》，去中国
工作的所有台湾职工（包含临时工），都可以享有跟大陆当地人一样的社会医疗保险。（
当然，前提是你的公司是合法的，没有走偏门）再加上台湾学生自2013年9月开始，在大
陆读书也都可以参加与当地学生一样的社会保险，其实台湾补助陆生健康医疗保险并不算
过分；尤其台湾缺学生，一个友善的医疗保险制度，确实可以多增加一些诱因。
但是，其他“非中国的外籍生”也比照办理，是否合理？反而比较少听见有人抗议。事实
上在我看来，“补助陆生”的合理性，甚至大过“补助其他外籍生”的合理性。每个国家
都有外籍生的医疗保险措施，哪些是“弊大于利”、哪些是“利大于弊（Z>B）”，其实
政府应该要研究过后公布出来给民众参考。至于“大陆专业人士”的纳保是否合理？我认
为也该比照办理，毕竟中国同样将台商纳入社会保险范围。（这里不谈统独问题）
至于在大陆用当地医疗保险就医，贵不贵呢？这个其实不容易与台湾做比较。就我向当地
民众询问的结果，过去大陆就医的挂号费只要2块钱人民币（现在似乎涨价到10元人民币
），但是医生给你开的药种类不同，价格也会相差悬殊。但整体来说，大陆就医的金额其
实不算太高，前提是你有医疗保险。当然，敢不敢在当地就医、信不信任大陆的医疗设施
，又是另外一回事了。
反倒是“非中国籍的外籍生”，没有给予台生一样的福利，是不是台湾也该一视同仁的给
他们“居留六个月就补助你四成健康保险”的好处呢？这个大概就得看，台湾招外籍学生
愿意端出多少牛排、吸引外来人才的决心有多大、经费到底该谁负责了吧。说到底，台湾
就是缺学生嘛！
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外籍生都有补助四成，那为何陆生不能补助呢？
他们在台湾又不能工作，还要花学费、生活费等等，
补助算是展现台湾人的人情味。
更何况他们身在异乡，也不希望自己受伤或生病呀，
所以可能多数都不太会用到保险。
台湾年轻人一堆拉K、飙车、约砲，
得病或受伤也都能用健保。
那些外籍生和陆生从外地来勤奋学习台湾文化，
健保补助个四成没什么大不了吧。
吱吱大器一点好吗！