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2026-04-17 17:01:19夫结扎妻遶境后仍怀孕 医提5科学解释:术后射30次才能排空精虫
ETtoday新闻云 记者邱俊吉/台北报导
白沙屯妈祖进香吸引大量信众跟随,一名信众分享,先生虽已结扎,但去年
参加山边妈祖台南遶境后,竟惊喜发现怀上第3胎,消息传出后,不少民众啧
啧称奇。医师表示,其实在结扎手术后仍需射精20至30次,才能彻底排空精
虫,且须回诊确认无残留,方可确保手术能发挥绝育效果。
新光医院泌尿科主治医师卢昱成指出,男性结扎主要是将输精管剪断并结扎
,但手术完成后,输精管内仍可能残留精虫,故术后并非立即具备避孕效果
,一般建议患者在术后至少间隔3个月,并累积射精约20至30次,较能确保残
存精虫排出,同时应回门诊接受精液分析,确认已无精虫,才算完成整个避
孕流程。
若未依照上述流程回诊检查,即使术后已有一段时间,仍可能因残存精虫导
致怀孕,这是最常见、最可解释的原因;由于一般精液中精虫比例不到5%,
单凭外观无法判断是否仍具生育能力,故术后追踪检查格外重要。
除了术后未清除精虫的情形,卢昱成也说,部分结扎后仍怀孕个案可能与手
术执行过程有关,例如患者体型较肥胖,或因低温导致睾丸过度收缩,均恐
导致输精管较难辨识、固定,使手术未能完整切断输精管,甚至仅结扎到周
边组织,而非真正的输精管本身,进而影响避孕效果。
至于更罕见状况,则是输精管在术后自行再度接通。卢昱成说明,现行手术
除剪断并结扎外,通常会以电烧处理管腔,并透过组织分隔以降低再接通机
率,但若2段输精管间距过短,或未妥善以筋膜分离,仍有极少数案例自行愈
合、连通,重新恢复输送精子的功能。
卢昱成表示,男性结扎虽为相对安全且有效的避孕方式,但并非手术后就万
无一失,关键在于有无确实完成精液检查,在确认无精子前,性行为仍应采
取避孕措施,才能避免意外怀孕。
https://www.ettoday.net/news/20260417/3151090.htm
一定没射满30次(x