血糖飙300！吃中药3个月稳定了　中医推“1汤”有效下降免挨针
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编辑 戎华仪 / 责任编辑 廖建铭 报导
发布时间：2025/01/28 21:34
最后更新时间：2025/01/28 21:34
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70多岁的张先生罹患第二型糖尿病多年，一直吃口服药控制血糖，近来血糖却总是失控，糖
化血色素不断升高，被西医建议打胰岛素才能控制下来，张先生不想打针，求助中医服用中
药后，总算可以免除打针的恐惧。
台北市立联合医院和平妇幼院区中医科主治医师蔡佩怡说，张先生来求诊时空腹饭前血糖大
多在200、300mg/dL，吃中药3个月来糖化血色素稳定下降，饭前血糖降到100mg/dL左右，总
算可以不用打针，目前持续以中医治疗。
糖尿病典型症状 三多一少
国内统计，约90～95%的糖尿病患者都属于第二型糖尿病。依据美国糖尿病学会的解释，第
二型糖尿病的发生，与家族遗传、饮食生活习惯、肥胖有关，引起身体细胞对胰岛素不敏感
，导致胰岛素阻抗。
蔡佩怡指出，中医观点认为糖尿病有“消渴”的问题，“消”指的是消耗水谷和消瘦，“渴
”就是口渴，这个名词正反应了糖尿病患者罹病初期多吃、多喝、多尿、体重减少“三多一
少”的典型症状，发生原因是遗传造成先天禀赋不足，加上饮食缺乏节制，患者喜欢吃肥甜
厚腻的食物，又操劳过度、压力大、精神过度紧张，造成脏腑“阴虚燥热”，因此肺、脾胃
、肾都受影响。
不同症状 中医治疗策略不同
因此中医对于第二型糖尿病的治疗，又将“消渴”分为上消、中消、下消3种，对应不同的
器官和症状，有不同的对症治疗策略：
上消：主要与肺有关，有燥热伤肺的状况，因此会有口渴、喝很多水的症状，治疗以“消渴
方”等清肺润燥生津的配方为主。
中消：主要与胃有关，有胃火消中的现象，所以食量增加、吃的多且容易呃，治疗使用白虎
汤、承气汤等清胃润燥的配方为主。
下消：与肾有关，所以有多喝、多尿的症状，显示肾阴亏虚，以六味地黄丸、玉女煎等药方
治疗，强调滋阴固肾。
蔡佩怡表示，已有研究证实多项中药材有降血糖功效，但因药性属性不同，必须由中医师依
照个人体质和实际服用状况选择适合的药方和调整用药，建议民众不要擅自服用。
“四神”药材被证实有降血糖功效
因此蔡佩怡推荐适合全家大小一起吃的药膳料理《四神排骨汤》，内含的4种中药材以被证
实有降血糖功效，而且药性温和，都有补脾胃的功能，适合全家大小食用。
蔡佩怡说，《四神排骨汤》的“四神”：山药、茯苓、芡实、莲子，对应在第二型糖尿病患
者分别有以下功能：
山药：健脾养胃、补肺益肾，还能滋养肌肤，健脑增记忆，还可以同时滋养肾脏。
茯苓：健脾利水渗湿，还有消水肿的功效。
芡实：补益脾肾，另有收敛功效，可治疗肾虚不固的遗尿、频尿等。
莲子：同样可以补益脾肾，还可清心火、改善心悸、失眠、心烦多梦。
蔡佩怡建议第二型糖尿病患者，除了尝试使用中医治疗外，同时还要做到均衡饮食、饮食定
时定量，多吃高纤食物、低GI的水果，少吃热量高、脂肪高的食物；规律运动还可以提升胰
岛素敏感度与胰岛素利用率，同时可以降低心血管疾病的风险；避免过度劳累、酒不要喝太
多，肥胖的人更需要减重，有助于控制糖尿病病情。
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