Re: [问卦] 有人可以帮帮我的身体吗QQ

楼主: friendly4713 (月下独酌self)   2024-11-11 11:24:34
小弟现为自费场域的物理治疗师
想藉原po 的分享顺便做点卫教
基本上原po 到处求诊的经历
可以显现目前的医学主流都还是针对“结构损伤”去进行治疗
试着找到一个有问题的构造,可能是韧带、肌腱、软骨、关节空间(狭窄)、神经血管(压迫)等等
然后试着修复这些构造,像是原po 尝试过的复健科的针剂,类固醇或神经解套,与高能量雷射
本质上都是透过外力、外物、外在能量的方式,去让这些受损的结构修复
但不知道各位有没有想过,我们身体本来就有免疫系统,受损的结构理论上是可以经由休息自行修复,为何会需要使用某些方法加强你的修复能力呢?
另外,肌肉骨骼的问题,其实只要过了发炎反应,就算有残缺也不会感到疼痛
意思是,即使你的韧带完全断掉了,你其实并不会感到疼痛的
想要治好“疼痛”,并不一定需要把“结构”的问题给治疗好
最极端的例子就是,如果今天出了严重的意外导致截肢,你的肢体直接残缺,但其实只有刚截肢的时候会痛,只要身体发炎反应过了,之后就不会痛了
那受伤之后感觉到的慢性疼痛到底是什么?
以目前物理治疗的角度来看
我会说是“压力”
物理上的
想像人体的各个骨头像是积木一样
直立的人体就像是堆高的积木
而我们在堆高积木的时候,首要的任务是:不要垮掉
理论上我们会希望积木尽量方方正正的堆上去
这样最稳、最不会倒
但如果你今天不小心手滑了,把一块积木往左放了一点,接下来你会怎么做?
你是会在歪掉的积木上继续直直的堆上去,还是把下一块积木往右放一点?
https://i.imgur.com/jhjvvS1.jpeg
应该会是把积木往右放一点,因为下面如果歪掉了,你继续直直放上去的会,整个积木反而更容易倒
现在你把积木往右放了,那再下一块呢?
同理,下一块你就会往左放
所以最后会是以一左一右的方式完成整个积木的堆叠
https://i.imgur.com/8AewD1x.jpeg
人体就是这样
https://i.imgur.com/9aWzMfK.jpeg
一左一右的堆叠方式,比起单歪一块积木,左右平均分散让整体重心维持在中间
但是积木之间的接触面因此变得比较小
在重量一样的情况下,让压力变得更大
https://i.imgur.com/8SBGCLG.jpeg
而关节对于压力是敏感的
压力大到一个程度,对于大脑来说的就会感到疼痛
以原po的例子来说,蛮有可能就是你的脚踝扭到之后,关节的排列变了,所以身体为了维持平衡,慢慢的腰的排列跟着变了,所以开始腰就不太舒服了
那以上的状况是简化过的版本
因为人体骨头的形状其实不是像积木一样方正的
歪斜的方向也不限于左右偏移,还有前后偏移与旋转
而且这些偏移通常没有大到X光能看出异样
所以医生在看片子的时候也不会觉得有问题
另外,也还没考虑到肌肉和筋膜之间复杂的交互影响
通常需要物理治疗师经过一些理学检查或动作测试才能发现问题
再回到原po身上
外踝扭伤蛮常见的会让身体重心往内偏移
也会有一些相关的肌群紧绷、阻断下肢的循环
(因为人体的下肢动脉从鼠蹊部、大腿内侧出来的)
https://i.imgur.com/WLZGGvh.jpeg
我确实遇过病患在扭到脚之后感觉脚比较容易麻
不过只有早上刚起床的时候,不是一直都麻
建议原po可以先试看看伸展你的髂腰肌
https://youtu.be/3SVJvstoBR0?si=UFCVor-H_doZst6J
(随便抓的,你可以自己找找看其他的)
然后你可能需要一些训练核心与下肢动力链的动作
来让身体与下肢的排列回正
身体的排列方式确实是会影响我们对于疼痛的感知的
然后那种宣传可以促进修复的
我只能说,你好好吃饭好好睡觉就会修复了
把钱花在真正需要的地方吧
然后诊所的自费物理治疗师,雷的比例比较高
因为都听命于医生,不太会认真思考
以上我讲的那些逻辑的部份通常都不怎么好
找一间以物理治疗师为头的诊间比较好
以上
祝福身体安康

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