[新闻] 詹雅雯快看!治疗巴金森氏症除了吃药可

楼主: sukiyasuica (suica)   2023-10-20 07:18:01
1.媒体来源:三立
2.记者署名:黄仲丘
3.完整新闻标题:詹雅雯快看!治疗巴金森氏症除了吃药可望有新武器 北荣试验:2周改善
4.完整新闻内文:
记者黄仲丘/台北报导
罹患巴金森氏症的金曲歌后詹雅雯日前自曝对药物严重过敏,服药过后会出现副作用,想
要有好的生活品质,因此她决定停止服药。难道治疗巴金森只剩服药一途吗?过去发现,
把适当电流打在大脑的前额叶皮质上,可促进受损的大脑活化再生,北荣陆续完成约10名
巴金森氏症患者的人体试验,发现不少患者接受采取上述原理的重复经颅磁刺激(rTMS)后
两周,动作控制就有明显改善,将来有望成为吃药以外的新疗法。
罹患巴金森氏症的歌手詹雅雯,日前自曝服药后会出现断片、狂吐、暴瘦、吃不下等副作
用,因此决定停止服药。但擅自停药,有可能让症状恶化,难道治疗巴金森只剩服药一途
吗?
台北荣总精神部社区复健精神科主任李正达表示,有巴金森氏症的人很容易会合并“非动
作”症状,其中忧郁、焦虑或是退化,或失智症都是很常见的共病,有越来越多研究指出
,巴金森氏症与大脑特定的问题点是有关的。
过去发现,把适当电流打在大脑的前额叶皮质上,可促进受损的大脑活化再生,重复经颅
磁刺激术就是利用这项原理,目前国内已经取得用于治疗忧郁症的适应症。李正达表示,
过去研究指出,高达5~7成巴金森氏症患者合并忧郁问题。而目前已有不少研究认为,
rTMS在巴金森氏症合并忧郁的族群,在忧郁的治疗上其实是有帮忙的;甚至也有研究指出
,rTMS不只改善忧郁,对于小碎步、动作慢等“动作”症状,也可能有改善之效。
李正达表示,rTMS在临床上已取得适应症,可用于忧郁症患者的治疗,有些巴金森病人有
显著忧郁症状者,也不需要用参与研究的方式,可以直接得到此方法的治疗。
目前台北荣总精神部、神经内科、阳明大学团队,已针对巴金森氏症合并忧郁症,或是临
床上有使用药物但对动作症状不满意或是吃药后容易出现幻觉经验(如晕眩)等“无法吃药
”患者,进行rTMS改善巴金森氏症的临床试验。
李正达说,有巴金森氏症的病人,对药物的敏感性比较高,所以药物治疗失败的可能性也
比较高,有些患者对于药物的反应不如想像中来得好。
目前北荣收案10位以下的小型实验发现,使用rTMS进行两种打法,一部分也像是打忧郁症
患者的方式打在前额叶,促进前额叶再生。另一部分,则可能着重在动作系统的改善,动
作系统部分如脚比较没有办法动,或是手比较没有办法动,研究团队会按照肢体出现问题
的位置,再想办法。目前认为以高频率刺激方式对动作刺激改善有比较大的帮助。
而在实验设计让患者接受四周的疗程,很多患者自述在使用rTMS第二周,人变得相对比较
能够动,或者是说动作变得比较顺畅。
目前巴金森氏症患者有些药不能吃,少数患者对于多巴胺药物无效,将来rTMS有望成为新
治疗选项。李正达表示,目前美国FDA尚未通过rTMS用于治疗帕金森氏症的适应症,而欧
盟则有机会在今年通过。台湾则需等美国通过后,才较有机会取得适应症。
李正达表示,日前已有些生物标记可以去预测特定的巴金森氏症“非动作症状”的出现,
未来可帮助临床医师侦测巴金森氏症进入怎样的状态,有助于给予适当治疗。
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