Re: [问卦] 招名威:板桥孩子有自残撞墙颤抖 戒断症

楼主: samconcre (samc)   2023-06-30 02:45:27
小弟不知名住院医师
在喂毒案件发生的第一天,知悉所谓验尿的浓度跟范围后
即跟焦虑的另一半说明伪阳性的可能性极高。
当然因为新闻说明验尿时间比较晚
也极度逆风,不敢发文
1. 做案动机
人家贩毒是想赚可以疯狂享受一辈子的钱
幼教老师喂毒竟然只为了想好照顾一点,领鬼岛低薪
这是何等风险管理。
2. 从医学知识跟药物选择
谁会选择barbiturate来让小朋友安静
这药当然是中枢神经抑制剂,
但除了神经科医师很少使用
在所有医师心中这就是个老的抗癫痫药
以没有医学知识的人,没有背景的人来说
假设有个员工有失眠忧郁症诊断
要拿到安眠药或是抗忧郁药会简单许多
以正常人的视角这些药更能达到目的。
3.招明威教授肯定有很雄厚的毒物学知识但肯定没有多少临床经验
(1)一个症状(symptoms)或是症候群(syndrome)出现
(2)要做鉴别诊断(differential diagnosis) 收集临床资讯佐证之
2-1 barbiturate intoxication 验尿、质谱仪分析、验头发
2-2 其他n项
(3)治疗计画
3-1 治疗失败 (1)治疗剂量或是选择要调整 (2)诊断错误
主要的问题就是鉴别诊断这一步
这些症状虽然我非小儿科医师,但全都是非特异性的症状。
即使有个彩虹药水的病史。难道会直接武断地说诊断是中毒?
还特别指向是巴比妥类药物?
为什么要一次要判断多种鉴别诊断
因为许多诊断万一没判断到,万一发生可能会有灾难性后果。
一个正常的专家在判断问题上,都应该说明更多可能性。
怎么会单纯被焦虑家长带着走呢?
招教授在这次新闻事件显得不专业。
一个事情除了中毒还有多种可能。
一直拿症状说嘴,没有人说小朋友症状是假的。
也没有人说中毒是可能的诊断这件事情是错的
但过于武断的误导大众视野
导致幼教老师在这一段时间不敢喂药
更多家长要请假
即使现在还老师们清白,终产生似防御性医疗的效果
老师防家长,任何过去被视为可以接受的动作现在拍照存证
家长防老师,要请假,要求装摄影机等等
一个公众人物或被信任的身分,要有更高的责任,不是乡民
如果某个人物对社会不是加分,而是割裂、伤害社会
可以嘴硬可以不道歉,但必会失去众人信任。
难道在这么多证据堆在面前,仍没有一点惭愧?
※ 引述《chiafann (NAZZZ)》之铭言:
: 招名威教授:
: 你说,64(-)的孩子,他身体里面的巴比妥到底是不是真的?
: 今天跟这孩子的妈妈聊了很多,看到了、也听到了身为一般家长无法想像的事情,这些临床症状,对,很像那些我以前在课本里看过“中巴比妥毒”以后会发生的戒断症状,都出现在这个三岁多的孩子身上。
: 你可能会觉得说,小孩子不听话,鬼吼鬼叫,哭闹,这很正常,“对”,家长一开始也觉得很正常,就是孩子闹脾气…
: 但是,自从他进幼儿园的这1年半起,他不断会自残,撞墙、掐自己、拔头发、咬指甲,甚至咬到流血都还不停,如果父母亲去阻止,就会动手打爸妈巴掌,摔东西,而且手会不自觉颤抖,几乎每天半夜睡觉睡到一半就会惊醒大哭。
: 这些症状,都在没有去幼儿园的放寒假、放连假期间更加剧,发生次数更频繁,真的很像停止喂毒后毒品戒断的症状。
: 后来是家长们互相联系起来才发现他不是唯一,好几个孩子都有类似的症状,如果你说上面这个是个案,那其他的孩子怎么解释?
: 这就是事实!
: 听到了真的很心疼,很不舍,也很愤怒,这竟然是发生在现在台湾的事情,只是今天不是你,但万一有一天这也发生在你的孩子、孙子身上,怎么办?
: 你的冷漠,你的不处理,就有可能会变成另一种Me too
: 我们看事情不要本末倒置,家长是先看到了孩子的症状,随后才去检验,才看到了数字,而且,这个数字是真真实实状况反应出来的事实,不是一个冷冰冰的阴性阳性一分为二的东西。
: 这时候口水战真的很没有意义,被害人很清楚了,不要再去当加害人了,也不要再去为了解释数字而忽略孩子本身的临床症状,这不对,也不专业。
: ============
: 招教授跟孩子爸妈谈了很多
: 孩子自从进新北的幼儿园的这1年半起,他不断会自残,撞墙、掐自己、拔头发、咬指甲,甚至咬到流血都还不停,如果父母亲去阻止,就会动手打爸妈巴掌,摔东西,而且手会不自觉颤抖,几乎每天半夜睡觉睡到一半就会惊醒大哭。
: 数字冷冰冰 症状热呼呼
: 大家口水战很没意义
: 有八卦吗

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