汐止幼儿尿检出BZD 临床毒物部医吁:送质谱仪检验才有意义
2023-06-15 15:51 联合报/记者邹尚谦/台北即时报导
新北市私幼喂药案持续延烧,医福会执行长林庆丰今表示,首批尿检的12名幼童中,1名
小朋友检体苯二氮平类(BZD)验出20奈克(ng),复检则是29奈克。北荣职业医学及临床
毒物部主治医师吴明玲表示,尿液采检“酵素免疫法”容易有伪阴、伪阳情形,若要确定
是否有BZD,应进行“质谱仪”确认试验。
林庆丰今表示,先前6月12日针对12孩童尿检时,11位孩童检验结果不足1 ng,但其中一
位孩童体内初检却高达20 ng,因有疑虑进行复验,第二次则检验出29 ng。不过检验上需
200ng以上才判定为阳性。
不过,尿液检验初、复检数值检出微量BZD数值,是否有其代表意义。吴明玲表示,BZD酵
素免疫法检验在医院主要为辅助医疗诊断,“无法确认是否有使用BZD相关药物”,尤其
此检验的假阳性、假阴性相当常见,有时临床验出1至5奈克但后续送“质谱仪”确认检验
后却是阴性。
吴明玲指出,目前检出12位孩童体内有低于一或20、29奈克的BZD,应针对有怀疑的个案
,直接送确认检验,以GC-MS (气相层析质谱仪) 或LC-MS(液相层析质谱仪)检验。
吴明玲说,医院尿检通常为酵素免疫检验法,迅速、便宜,但确诊检验法较花时间费用也
较高,家长等待过程中难免焦虑,不过质谱仪检验,敏感度、特异性更高,检验出来阳性
、阴性才有判定意义。
https://udn.com/news/story/7320/7237664
看呒