Re: [问卦] 血压一直压不下来怎么办?

楼主: antonis (峯鸣)   2018-10-09 06:53:39
※ 引述《yogurt0313 (爱草莓)》之铭言:
: 之前爸爸中风
: 然后帮他处理工作的事情的时候发现他外遇
: 小三还说他才是爸爸的家人
: 他们常常上床
: 然后想到妈妈每天都要照顾阿嬷、煮饭给阿嬷吃
: 过年爸爸跟小三出国玩住旅馆上床,不知情的妈妈在台湾煮年夜饭给阿嬷吃,这样过了

: 年
: 想到就很生气,血压就一直升高
: 看医生、吃药、运动、吃清淡、吃降情绪的药、挂急诊都做了
: 可是血压还是一直压不下来怎么办?
: 刚刚量超级高,我觉得我好像快要死掉了,好想求救,不知道跟谁求救..
: https://i.imgur.com/cC6JGfR.jpg
: 我该怎么办?
我们在急诊常处理所谓高血压急症,
而所谓的急症,
血压本身的数字不是重点,
重点是伴随的症状。
举例说,
一个血压一百七十几,冒冷汗胸痛的病人,
我们会推急救室,
血压一百九十几,说自己头有点晕,这种就先给口服药观察。
很多人没有量血压的习惯,
190-200的血压可以伴随他好几年他也不知道。
所以不是说量到血压高就要赶快冲急诊,
有没有危险征兆才是重点。
所以对于原po,
首先要确定是不是“真的”高血压。
血压是一个浮动的数值,
当你情绪不稳,运动过后,睡眠不足,身体不舒服......都有可能大大影响血压数值。
量血压本来就是要在放松的状态去量,
没有人会叫你跑十圈操场,
量到高血压然后给你紧急降压...
而原po这个血压是在有明显焦虑情绪下去量的,
所以要直接诊断为高血压会有争议。
临床上我们常碰到在家量血压,
看到数字很大,
很紧张,
于是每隔三分钟就recheck一次,
越量越高越紧张,
飙到200以上很常见,
但在急诊吃个镇定药马上就正常了,
典型的焦虑引起的高血压。
所以我会建议原po还是要先解决情绪压力的问题,
身心科可以咨询一下,
当然如果在平稳情绪下血压还是偏高,
心脏科拿长期药控制也是需要的。
如果血压高合并剧烈头痛、胸痛、冒冷汗,或呕吐肢体无力,
请速至急诊。

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