自由时报 跑完全马…壮男眼中风
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一名37岁壮男4年前,跑“全马”马拉松严重脱水,引起横纹肌溶解症住院,一年后突然
右眼视力模糊,竟罹患眼中风,视力从1.0变成0.2,幸好即时就医注射抗血管新生因子,
才逐渐恢复视力。
医师提醒,国外曾有数例跑马拉松脱水,引起眼中风病例,提醒注意。
中山医学大学附设医院眼科医师许闵彦指出,眼中风是视网膜的中央或分支静脉阻塞,严
重会造成黄斑部水肿,感光细胞缺氧坏死,造成视力模糊,甚至失明,大多是单眼罹患,
发生原因不明,可能与老化、“三高”等有关,血管容易阻塞。
严重脱水 引起横纹肌溶解症
许闵彦表示,患者是在3年前突然右眼视力变得很模糊,赶紧就医发现是眼中风,右眼视
网膜的中央静脉几乎全阻塞,视网膜肿胀,黄斑部更是水肿大了3、4倍,赶紧眼内注射抗
血管新生因子,通畅血管、消水肿,经过每月注射1次、共3次注射,视力恢复到0.7,但
仍会复发,2年3个月共施打11次,现在病情稳定,快1年未再发作。
许闵彦说,患者身体强壮,但发病前1年(即4年前)跑“全马”严重脱水到罹患横纹肌溶
解症住院,加上长年在钢铁工厂高温环境工作,又日夜轮班,怀疑脱水而血管收缩不良阻
塞。
许闵彦说,国外研究曾统计,40岁以上民众有2%有不同程度的视网膜分枝型及中央型静脉
阻塞,也有因脱水引起眼中风,建议剧烈运动还是量力而为,并多补充水分,也提醒高风
险族群像60岁以上或“三高”患者,如果视力一片黑,或是突然模糊,应立刻就医,以免
错过黄金治疗期,造成永久视力受损。
目前眼中风有专案健保给付提供抗血管新生因子治疗,而且疗程可能长达2、3年以上,患
者须耐心配合治疗与追踪,疗效才会好,以保全视力。