※ 引述《Sinreigensou (神灵幻想)》之铭言:
: 爱滋感染者会在体内产生爱滋抗体
: 不过一般抗体不是用来防御病原体的吗
: 为何爱滋抗体只能用来筛检爱滋病
: 却不能启动免疫反应去杀死爱滋病毒?
这是因为无法完全消灭
抗体的作用原理有几个,我针对病毒做回答,包括:把病毒抓在一起,因凝集作用这些病
毒便难以感染其他细胞、激活补体路径(仅对有包膜病毒有效)以及增强巨嗜细胞的吞噬
作用
其实,很多人对于病毒与细菌等等的感染的常识是不太足够的,细菌与病毒都有所谓的感
染菌数,如果在感染菌数以下,免疫系统正常下来说,我们的先天免疫系统都可以清除
而爱滋病也是一样的唷,如果达到了感染菌数,那么就会发生有一些爱滋病毒已经成功逃
脱先天性免疫,并且跑到了CD4+ T cell,也就是Th cell。
为了方便大家了解,我尽量简述给大家
1.大于感染菌数的爱滋病毒跑进人体内,大多爱滋病毒被巨噬细胞吞噬并杀死,但少部
分成功感染了CD4+ T cell,躲在其中开始繁殖
2.这些爱滋病毒在胞内大量繁殖,并且开始进行反转录,被感染细胞如同僵尸工厂,不
断制造大量的爱滋病毒释放到胞外,直到其胞内机制完全无法正常运作,便会引发细胞凋
亡或是坏死(正常情况下大多是凋亡)
3.爱滋病毒于身体内开始出现,但是一段时间后,后天免疫系统发挥作用,树突细胞及
巨噬细胞都转为抗原呈现细胞,让CD8+ T cell及CD4+ T cell活化,而CD4+ T cell会去
活化B cell,CD8+ T cell会依照抗原呈现细胞所给予的资讯,去寻找被感染的CD4+ T
cell,并且将这些感染的CD4+ T cell凋亡,把爱滋病毒赶出来。
我分成两个步骤来讲
(a)因为CD4+ T cell凋亡,导致爱滋病毒被赶出来后,巨噬细胞才能去清除这些病毒
但仍会有少数爱滋病毒逃离并感染其他CD4+ T cell
(b)正常运作的CD4+ T cell受到抗原呈现细胞活化后,开始对B cell进行抗体活化筛
选,产生出适性最高的抗体B cell,可以被CD4+ T cell活化,开始大量复制,并大量分
泌抗体,这些抗体的作用上面有讲了便不再赘述
4.虽然人体利用细胞免疫(CD8+ T cell)以及体液免疫(CD4+ T cell&B cell)对抗
爱滋病毒,但因为爱滋病毒是RNA病毒,进行反转录时候,是不会像一般DNA复制时做校正
的动作,所以"变异性很大",而且巨噬细胞也无法完全清除爱滋病毒,总有部分爱滋病
毒逃离,并且感染更多CD4+ T cell
所以爱滋病毒会有这么长潜伏期是因为人体还是有在对抗,但其实受制于上面原因,爱滋
病毒数量还是会缓慢上升,直到数量足够多后,体液免疫会完全崩溃,而爱滋病毒借由其
变异性,使得以前分泌的抗体也无法发挥作用
所以这是人体免疫系统必输的战役
5.最终仅剩胞杀细胞以及巨噬细胞等等死撑对抗(细胞免疫),新生的CD4+ T cell被
不断感染,不断被细胞免疫杀死,意昧着人体的体液免疫完全失效,也就导致免疫缺陷
体液免疫的失效是很严重的后果,原本人体内可以对于一些常见的致病菌做出快速的回应
清除,因为体液免疫的失效,使得这些致病菌更轻易可在人体内生长,而靠着剩下的免疫
细胞,也渐渐无法负荷日趋增加的致病菌感染,最终导致死亡。
综观以上,爱滋病致死的原理包括了:反转录这一过程大大增加变异性,使先前产生的抗
体失效;以及渐渐破坏体液免疫功能,使其他致病菌能更轻易感染
所以说,目前对于爱滋病有两种治疗:
1.服用分解反转录蛋白的用药,这是目前最常见的爱滋病对抗方法,但可惜的是这只能
让爱滋病病程减缓,无法完全清除爱滋病毒
但终身用药的话,还是能跟你我一样活到老,只是....这些用药其实不怎么便宜
2.发病者可以在无菌室过一生,但你要很有钱...健保不给付
大Guy4这样