※ 引述《papayapa2 (木瓜)》之铭言:
: 你知道 一个国家的健保 是只给一个国民的福利吗
刚好是一个机会,再来谈一个没什么政治人物敢面对的问题:
健保是社会保险还是社会褔利?
http://old.ltn.com.tw/2004/new/oct/12/today-o1.htm
被社会福利扭曲的全民健保
台湾自从一九九五年开办全民健康保险以来,由于医疗服务的平民化与普及化,除了大幅
减轻民众就医的经济负担,同时也提供了一个方便且无障碍的就医环境,确是政府德政;
近年来,政府更在保障全民健康与提升医疗品质工作的努力上竭尽全力;然而现行健保制
度所提供之“超值服务”与“自由选择就医”的优厚条件,虽赢得多数百姓的称许与认同
,却也使得我国之全民健保在“医疗保险”中承载着过多“社会福利”的元素,憾又缺乏
社会福利经费之支持,从而使得全民健保之永续经营埋下不少隐忧。
http://www.tma.tw/magazine/ShowRepID.asp?rep_id=1385
台湾全民健保的病根,在于政府以保险制度来运行社会福利。其实,要根本解决健保长期
以来的亏损问题,政府必须先针对全民健保的运行原则定义。全民健保到底是社会福利制
度还是保险制度?定义明确之后,再根据不同的原则,解决健保问题。如果,政府认为全
民健保是一种社会福利,政府便应该重新检讨所有的福利机制,进行资源重分配。即使在
英国,布莱尔政府上台后,也抛弃过去僵硬的意识型态,将福利国家的概念转向中间偏左
,我国实在不应该全面朝向福利国家的方向前进。即使真要向福利国家的目标迈进,政府
也应该负责任的告诉民众,必须有加税的心理准备,以免造成国家财政破产。依我国目前
的财政状况,如果要将全民健保制度视为社会福利制度,失业给付与国民年金等制度势必
跟着进行大规模的重新检讨,这一点值得所有民众进一步深思。如果,政府认为全民健保
是一种社会保险,那么,政府就必须为了健保的永续经营,根据健保法的规定,定期进行
费率检讨,如果有入不敷出的情形,就应该要增加费率。所有的医疗保险支出,都必须由
保费涵盖,有多少医药支出,就应该有多少健保保费收入,而不是由政府无限制的补贴。
笔者以为,唯有厘清全民健保属性,才能确定健保走向,拟定配套措施,从而根本解决全
民健保目前所面临的困境。
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简单来说现在的健保是以“社会保险”之名,去行“社会褔利”之实。
而保险和褔利的运作方式是不同的。
而健保却混在一起,但如果要改的话那一定会引起民怨。
结果就是只能压榨医疗人员了.....