Re: [新闻] 血液藏珍贵抗体 澳洲男子捐血60年救活200

楼主: MrYao (Key)   2015-10-08 01:52:48
感觉堆文有一些疑问,就我所学跟查资料得到下列资讯~
James Harrison
不是世界上唯一有anti-D的人,但是一开始研究做出可施打anti-D的时候是使用他的血浆
。他在2011年时突破1000次捐血,算起来是平均每三周捐一次,他是用可以两周捐一次的
分离术捐血捐血浆。
*分离术捐血:把全血抽出,在密闭无菌的离心钵内,借由血液分离机分离出血小板或血浆
等血液成分;其他成分(如红血球)立刻送回捐血人体内。
anti-D怎么做?
基本上就是抽有anti-D的人的血浆纯化出anti-D(去杂质、灭菌消毒)。
商业化的方式就是找一群Rh(-)的健康的人,给他们D抗原的刺激,再抽他们的血浆。
所以Harrison人真的很好,他本人不用亲自捐血的 >"<
血型简介
红血球上的抗原决定血型,稍微深入一点的说,红血球是一颗细胞,在它的膜上会嵌著各
式各样的蛋白质,每种蛋白质有各自的作用,每个人的红血球上的蛋白质都有不太一样的
地方,这就造成了每个人有不同血型啦~
目前已经发现了300种左右的血型抗原系统并持续增加中...
ABO血型系统
一个A型的人血球上有着A抗原,B型的人有B抗原,AB型的人同时有A抗原跟B抗原,O型的
人有O...不!他没A也没B更没有什么O抗原这种东西
那为什么平常最常提到ABO血型系统呢?
因为在每颗红血球上,ABO这一类的蛋白占了最多的量,所以在进行医疗过程时如果不合
就会有强烈反应。
那所谓的不合又是怎么一回事嘞?
血球上黏着/卡著/牵着的蛋白质叫做抗原,血浆中飘呀飘会去抓/辨认这些抗原的蛋白质
叫做抗体,当抗原抗体结合时~他们会引发一串反应最后被身体清除。
正常人,如果你是A型,血浆中就会有B抗体但没有A抗体,O型的人血浆中就会有A抗体跟B
抗体。
所以输错了血型就会导致捐赠者抗体攻击受血者血球(最常见),造成红血球破裂产生溶血
反应,就好像打了一剂毒到你的血中,结果当然很糟啦...
Rh血型系统
Rh血型系统的抗原抗体反应是所有血型系统里最强烈的,所以不合时也是会导致严重后果
的。
Rh阴性阳性指的是红血球上抗原:D,有D抗原的人就是阳性,没有的人是阴性,
(其实Rh血型系统包含了DCEce五种抗原,一个人可能是有D/无D+C/c+E/e共八种组合,还
有各种特殊状况,这边就不多提了)
新生儿溶血症
母亲的血球上没有D抗原,当小孩有D抗原(Rh阳性)时会激发妈妈的免疫反应,以为有外来
病菌,并攻击胎儿造成新生儿溶血症。
所以当发现母子血型是上述状况时,施打anti-D就能抢在孩子的血球抗原刺激妈妈产生免
疫反应之前把它们抓掉,大大增加胎儿存活机率。
台湾国外Rh阴阳性比例
在台湾有D抗原的人(Rh阳性)占了99.63%(长庚),所以大部分人是阴性,不太会有问题
白人Rh阴性比例较高15%,就容易有上面说的新生儿溶血症产生囉~
稀有血型
孟买型是许多稀有血型中又更稀有的,另外还有亚孟买型。
前面提到的ABO血型系统,是奠基在红血球表面有着H抗原的情况下才成立的:
H+A ->A抗原
H+B ->B抗原
H ->无A无B (O型)
孟买型的人血球上 没有H抗原、没有H抗原、没有H抗原 的存在,唾液中也缺乏A、B和H抗
原。所以在一般检测血型时会被误认为O型(侦测不到A或B),但是孟买型的血浆中除了O型
人也有的AB抗体外还存在了H抗体,当受血时就会攻击外来的有H抗原的血球!
而亚孟买型在分泌物中会有A、B、H抗原的存在,所以血浆中只会有微弱的H抗体,在医师
评估下也可以使用正常人的血液。
在台湾目前没有孟买型存在,根据高雄捐血中心的资料,有一对兄妹是属于亚孟买血型,
捐血中心会提醒他们定期储血,并以冷冻红血球的形式保存(-65度C/-120度C,可保存10
年),以备不时之需。
台湾捐血规定
血压 收缩压90~160 mmHg、舒张压50~95 mmHg
体重 男>50kg 女>45kg
血红素 男>13g% 女>12g%
捐血好处
“捐血是助人益己的善行义举;不但可以促进血液新陈代谢,有益自己的健康,更重要的
是可以帮助伤病患者挽救生命。”
另外还帮你免费测下列项目:
血型 ( ABO & Rh )
血清转胺酶 ( ALT ) (肝功能)
螺旋体试验(TPPA)与快速血浆反应素(RPR)(梅毒)
B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)与B型肝炎病毒核酸(HBV DNA)
C型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)与C型肝炎病毒核酸 (HCV RNA)
人类嗜T淋巴球病毒抗体(Anti-HTLV)
顺带一提,当有重大灾害发生时,不要急着冲去捐血,先打电话问问看捐血中心是否真的
需要,因为血液的有效期并不长,大家同时一窝蜂去捐血,用不完的也只能丢弃,最好是
定期保持捐血习惯,两个月就去一次唷 ^^
参考资料:
台湾血液基金会官网
维基百科
输血医学, 林妈利, 健康文化出版社, 2005, 第三版
http://www.ccgh.com.tw/ck/ck_medmaintain/download/ihypr..pdf
http://www.drugs.com/drp/rho-d-immune-globulin-human.html
作者: peine (peine)   2015-10-08 01:54:00
专业推
作者: homerunball   2015-10-08 01:54:00
末日Z战
作者: washi54 (大尾鲁蛇)   2015-10-08 01:55:00
阿两的血咧?
作者: barbarian72 (barbarian72)   2015-10-08 01:56:00
长知识推
作者: SEAN0519 (Anchor_Dog)   2015-10-08 01:57:00
捐血好处那边还是有争议
作者: yannicklatte (Brandy)   2015-10-08 02:01:00
作者: pusufu (不苏胡˙灬˙)   2015-10-08 02:12:00
台湾有D抗原的人(Rh阳性)占了99.63% 所以大部份人是阴性?
作者: tank44444 (tank)   2015-10-08 02:12:00
在台湾有D抗原的人(Rh阳性)占了99.63%(长庚),所以大部分人是阴性 这边是不是笔误@@?
作者: npustccw (草莓)   2015-10-08 02:20:00
作者: ATMANMARK (出奇蛋)   2015-10-08 02:21:00
他的意思是抗体阴性 因为有D抗原的人不会产生Anti-D原PO是血库医检师吗?
作者: ArchiLee0601 (双子就是一只猫)   2015-10-08 03:19:00
专业
作者: maxisam (伪.强者)   2015-10-08 04:28:00
专业好文 血王出现了
作者: fisheu (fish)   2015-10-08 07:10:00
免费检测那边,现在报告看不太到了

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