躁郁症非忧郁症 未告知投保判赔
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罹患忧郁症未告知投保，一旦被保险公司发现，是否代表未来所有的精神疾病如躁郁症
等，保险公司都可以不理赔？2013年台北一名刘姓男子因躁郁症住院治疗，事后申请医
疗险理赔，但保险公司发现刘男早在投保时，就已正在接受忧郁症治疗，但未告知，因
此拒赔，刘男不满提告，近日台北地院判保险公司败诉。
保险公司于庭审时表示，从就医纪录来看，刘男在投保当下仍持续接受忧郁症治疗，但
刘男并未诚实告知，使保险公司误判承保，因此，依保险法规定既往症不赔。
《保险法》第127条“保险契约订立时，被保险人已在疾病或妊娠情况中者，保险人对是
项疾病或分娩，不负给付保险金额之责任。”也就是说，保险公司认为，刘男于投保时
正罹患忧郁症，而躁郁症为忧郁症恶化所致，属于同一疾病，因此保险公司可拒赔。
但法官审理后认为，参考多家教学医院、医学机构意见，一般躁郁症虽包含忧郁症的症
状，但在疾病分类上，忧郁症为精神官能症，而躁郁症为双极性情感疾患，两者为不同
疾病，因此，刘男罹患的躁郁症与忧郁症无关，并非既往症，判保险公司须赔付3万元住
院医疗费用，全案定谳。