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烧伤能救多少? 医师说出残酷真相
八仙彩色派对造成近五百人受伤,迄今仍有二百四十人躺在在加护病房内。
医师指出,急救、保留最大组织、伤口愈合是烧烫伤患者必经历程,
心理也容易出现情绪不稳,每一关都是大挑战。
台湾烧伤暨伤口照护学会理事长、三总整形外科暨烧伤中心主任戴念梓表示,
国际临床研究统计出烧烫伤患者死亡率公式,为受伤面积百分比加上年龄,
例如廿岁二度烧烫伤面积七十%,死亡率上看九十%,视救治状况可提高存活率。
住院时间则为:轻度伤患以受伤面积乘上一至二倍,中度以上乘上五倍,
如烧烫伤面积七十%,住院天数上看三百五十天。
“腔室症候群”烧烫伤患者最怕
台大医院整形外科主治医师黄慧夫指出,
烧烫伤患者在急救期要先确定心跳、血压、呼吸等稳定,
其次关注是否出现“腔室症候群”、感染并进行清创手术,
再来是要用敷料进入伤口愈合阶段。他忧心药品、血液无法撑起长期抗战,
大体捐赠敷料也短缺。台北慈济整形外科医师王树伟在脸书贴文说,
患者陆续出现腔室症候群,做了死皮切开术,刀片刚划过,皮肤瞬间爆开。
戴念梓指出,若未及时减压,严重可能出现末端坏死情况。
奇美医学中心复健部总监周伟倪提醒,烧烫伤患者若未尽早进行关节或肢体活动,
一至二周内恐会导致僵硬、挛缩和变形,复健团队须及早介入。
高师大咨商心理与复健咨商研究所长徐西森指出,伤患容易出现消极想法,
周遭的人必须倾听、安抚与接纳,鼓励他们求生的意志。
伤患有一系列挑战要面对,医疗资源问题也不小。除了医护人力吃紧,戴念梓指出,
全台共计一百廿八张烧烫伤病床,但北部已全满床,仅剩中南部部分教学医院尚有床。
卫福部医事司说,已成立专案小组,
六区域紧急应变中心及各地卫生局每天视讯掌握最新情况,
卫福部会透过各医疗协会集结整合医疗体系协助。
台湾医院协会也表示,如需中南部医护北上支援,协会也可协助。
医疗物资方面,食药署署长姜郁美说,全台各医院及药
厂都有库存烧伤药物及白蛋白,暂时不会缺药。
另已透过外交管道与荷兰一家皮肤库取得联系,对方已同意协助。
至于病患家属批转院机制出问题,卫福部医事司长王宗曦表示,
若有转院需求,医疗专家顾问团会协助评估。有任何问题,
可利用廿四小时服务专线(02-2752-6277)反映。
http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/894113