疯路跑肌腱炎上身 复健科门诊量爆增
记者杨格非／综合报导 NOWNEWS
许多人以为复健科患者以腰酸背痛的老年人居多，但随着国内运动休闲风气
兴起，复健科医师发现，因软组织伤害而就医的年轻人越来越多，有的是运
动不当造成，有些则是长期姿势不良所引起，严重困扰生活。
“软组织伤害已成为国人寻求复健科医师治疗的常见项目。”台北马偕复健
科主任姜义彬医师表示，近年来国人疯慢跑、爱骑自行车，不少人因此不慎受
伤，造成软组织伤害，其中以网球肘、足底筋膜炎等肌腱炎最为常见。
在治疗方面，传统对于软组织伤害的治疗方式包括热疗、电疗等物理治疗方
式，以及注射类固醇，皆有不错的疗效。但物理治疗恢复的速度慢，常需１
、２个月效果才会显现。至于施打类固醇，只要定位正确，很少发生不良副
作用，对网球肘、足底筋膜炎等肌腱炎效果较快，但同一部位不适合治疗太
多次，否则可能造成脆化，因此不适合用于长期治疗，这时建议以震波等其
他物理治疗方式来取代。
姜义彬主任指出，震波治疗是利用高能量的声波，提供非侵入性及免麻醉的
骨骼肌肉系统疼痛治疗。聚焦型震波常用于治疗软组织中的钙化，如钙化性
的肌腱炎（不一定是运动伤害造成），以高能量震波将钙化点震碎；而扩散
型震波针对肌肉软组织的疼痛不适，缓解效果良好。
一般复健科使用的仪器大多是聚焦型或是扩散型二取一，目前全球趋势逐渐
走向结合聚焦与扩散的复合式多力波治疗，借此提升软组织复健的疗效。临
床经验发现，复合式震波的疗效优于单一震波治疗，由于复合式震波可针对
症状采取最佳治疗方式，高能量的聚焦型震波可治疗较深层组织及顽固型疼
痛或慢性疼痛，而扩散型震波能治疗疼痛点周遭的大肌肉群及结缔组织。
震波用于复健治疗历史悠久，随科技进步，仪器也走向小型化。早期水电式
震波仪体积庞大，成本高，耗材贵，病人自费部分高，且仪器噪音大，患者
治疗时需带耳机，且感觉较痛。后来压电式震波仪及电磁式多力波陆续问世
，噪音降低一些。临床上，多力波治疗适用范围比压电式震波广。
姜义彬医师说，震波疗效提升，有赖超音波精确定位，多年来，台北马偕以
超音波定位精确闻名，搭配震波治疗效果良好，患者满意度高。相较欠缺超
音波定位技术的院所，震波治疗全凭医师触诊判断，疗效较差。
台北马偕日前举办震波治疗研讨会，邀请国外震波治疗权威与国内医界交流
，吸引全台各大医院 100多位复健科专业医师参与。姜义彬医师指出，震波
治疗日新月异，二合一电磁式的多力波治疗范围大、效果佳、疼痛低，针对
软组织治疗效果优异，将成为复健治疗的未来趋势。
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