※ 引述《GTHO (多龙少将)》之铭言:
: 1.媒体来源:联合报
: 2.完整新闻标题:医师清耳垢 健保拒付“要附照片证明”
: 3.完整新闻内文:
: 为申请了不到一百八十五元的耳垢处理费,有医师写了超过百字的理由书,才让健保署同
: 意付款。
: 一名小儿科医师因病患反映有听力障碍,检查其耳道发现已被耳垢塞住,他替病患清除耳
: 垢之后,向健保申请给付竟遭核删,还要求医师检附耳内照片证明清除耳垢的必要性,令
: 这名医师在网络上大吐苦水。
: 这名医师上网分享心中不满,获得其他医师声援,有人表示曾提供耳垢与病患健保卡照片
: ,仍遭健保核删费用。还有医师讽刺地说:“治疗肠胃炎患者难道也得附上排泄物,健保
: 才会给付吗?”
: 后来该名医师向健保署申覆成功。健保署医审及药材组组长施如亮表示,若被删的医疗院
: 所有疑义,可提出申覆。
: 4.完整新闻连结 (或短网址):
: http://ppt.cc/J7tf
: 5.备注:
: 感觉超无脑的健保核删
: 听说真正的八卦是 健保局直接要求核删委员的"业绩"
: 一定要删掉够多钱 理由随便写就好 反正他赌你不会花大把时间跟他一来一往
: 不过这样他就可以少付一堆明明应该做而且有做的事的钱
: 有没有健保局嘴脸比黑吃黑还难看的八卦?
远见电子报
A健保费,10大虚报手法解密
http://paper.udn.com/udnpaper/POE0035/270705/web/
自全民健保1994年实施,尽管财务吃紧,但几乎每月都爆发如新竹牙医诊所的诈领案。
根据健保署统计,从1994年到2014年9月,共发现1万3546家次违法,平均一年有712件,
每天发生2件违法。
其中,虚报健保费的有4035件,算一算,平均一年超过200件,函送法办有2020件,每年
超过100件诈领吃上官司。综观违约医疗院所的背景,以基层诊所最严重,其次是药局,
而药局幕后主使者是医生。
手法1〉盗刷猖獗,健保卡变提款卡
手法2〉违法向药师租牌,8000搞定