以为罗阿姨是K党的清流~最近几个星期看她的发言~简直是罗嘴炮~与蔡大炮是同一流~
甘为政治打手~没其它把炳可炮了吗?~一天到晚在乱炮~是当立委太凉了吗~没事干吗?..
每天就准备冲天炮~在放炮...
※ 引述《ayler88 (ele)》之铭言:
: http://ppt.cc/VWzB
: 原作者再发一篇猛砲, 小弟手痒 帮忙转贴如下, 感谢有好医生做见证!
: 以前以为这个罗阿姨还算是K党的良心。
: 没想到这几天看下来,才算了解到她是什么样的人。
: 以我多次使用叶克膜救治病人的经验;
: 1. 说真的,装叶克膜不难,现在多半是由心脏外科的医师来装。
: 装叶克膜分两个部份,一个是把管子置入股动脉及股静脉,管子大约是食指那么粗。
: 第二个是体外循环机的priming及初步设定,这部分是专门的技术员来做,
: 因为没有那么多医师有空。
: 说真的,一般会装Ecmo的医师,也不见得会熟练的做初步设定及priming机器。
: 但是以上这两个部分只是最简单的开始,后续的机器微调设定,
: trouble shooting, weaning等才是最难的挑战。
: 读再多书都不见得学的会,因为有太多临床状况要各别处理,
: 这时候经验值最重要。我亲身的经验,病人装了Ecmo后,病情陷入两难的局面,
: 后来很幸运的,我透过电话跟柯P本人联络上,跟他请教后获益良多,
: 他一一点破此病人接下来可能遇到的问题及应对方式,使得我们可以及早准备,
: 后来也对病人有决定性的帮助。由此可知他的功力
: (柯P绝对是世界级的,因为在问他之前,我已问过很多专家,
: 包括其他叶克膜专家。只有柯P想的最深最广最远,功力最深)
: 老实说,柯P一开始从美国学回ECMO,当然是学全套的,
: 从以上的一,二两点,到后面微调,都要会,不然怎么推广。
: 但是现在每个位置都有专人负责,柯P当然就不用去处理最基本的部分,
: 而只需要做最难的trouble shooting,机器微调,weaning等部分。
: 所以罗阿姨可以闭上妳的大嘴了。
: ※ 引述《ayler88 (ele)》之铭言:
: : http://ppt.cc/vNxk
: : myav是台湾玩音响最大的论坛, 里面很多医生
: : 参考这篇 kriss网友的发言如下, 顺便可以看这篇讨论的前文(像无知雷的口吻)
: : 就叶克膜一事,我来为柯医师见证一下。
: : 话说去年台大内科重症病房主任黄瑞仁教授(前云林分院副院长)到本院演讲,
: : 事后我向他请教手上一个正在使用叶克膜的重症病人一些棘手的问题。
: : 黄教授花了十分钟回答了我之后,说,你的问题少见,
: : 我帮你问看看ecmo专家柯医师,随手拿起手机call out,并把电话递给我。
: : 我跟柯医师就这样谈了15分钟。
: : 结果病人之后续发展真的如他所推演及看坏的,一一发生。
: : 他的叶克膜功力恐怕只比传说中的更加高深。
: : 我不知道您是不是叶克膜专家,我不是;
: : 但我也是实战亲自用叶克膜救回不少病人。
: : 但是就以上的病人棘手问题,我书也查了论文也唸了
: : (也不是叶克膜菜鸟,论证课早上过了),心脏内外科加重症的同事及长官也请教了,
: : 连来演讲的老师黄教授也问了。每个人都说出了部分的答案及看法,
: : 但确实只有柯医师预见了全貌并给了我极宝贵的意见。
: : 有时候不知山高,只因不知自己渺小。