在台湾HIV感染者的危险因子最主要的确是MSM (man sex with man)
其实不只台湾,美国也是2010年MSM占了61%, heterosexual contact仅28%
台湾因为IDU(Injected durg user)比起老美少太多了
所以相对上MSM比例更高
另外一点是台湾爱滋专科医师普遍认为台湾异性性行为占得的比例太低了(低估)
想想台湾对同性恋态度难道比有很多洲都可以合法结婚的老美还开放吗?
怎么会反而台湾比较高?难不成台湾同性恋特多?
其实比较合理的解释是男同志如果有危险性行为很容易想到该去匿名筛检
而异性恋再怎么喝茶吃鱼根本不会知道自己有爱滋病的风险
现在普遍全世界的专攻爱滋的感染科医或免疫科医师都喜欢用MSM这个字眼取代homosexual
一来是比较集中在男男(性行为)上 毕竟同性恋包括女女啊
二来是希望能减低歧视跟标签问题
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835402/
随便找篇paper都可以知道消除歧视/标签是对抗爱滋的一大重点
UNAIDS更是把他放在对抗爱滋的十大目标里头
为什么?
H/A stigma is considered a barrier to effective HIV prevention and treatment
programs. H/A stigma is blamed for low uptake of and poor adherence to
prevention and treatment services.
(AIDS. Aug 2008; 22(Suppl 2): S67–S79.)
因为歧视跟标签化通常会导致高风险族群更不愿意现身,导致不愿意顺从医嘱去进行防
护跟治疗的措施
所以那些甲甲来甲甲去的乡民
恭喜你们都为了台湾的爱滋盛行率推了一把
为什么爱滋病要匿名筛检,为什么要很小心注意这群人的隐私
就是因为你越保护他们,他们越愿意来筛检,越愿意提早吃药控制,只要开始服用药物
爱滋的传染力就会大幅下降
再没有匿名筛检机制前台湾对于爱滋的监测是非常非常差的
所以健保卡全面加注爱滋病?
别傻了,这些人再也不会去筛检
然后恭喜大家会获得迅速流窜的爱滋疫情
爱滋病不是同性恋的错
虽然说男性对男性的性行为,特别就是说肛交是最主要的传染来源
(其实男对女的肛交传染机率也一样,只是因为直肠黏膜较阴道脆弱,因此肛交比阴道
性交来得传染率高)
值得反对的是不安全的性行为/或者滥交的行为(不管是异性恋或同性恋皆然)
一味的用爱滋病把同志族群污名化只会适得其反
然后爱滋病从1999年后 已经15年美国没有任何一个医护人员因为针扎被传染爱滋
一个确诊病例也没有。
因为爱滋病的针扎传染率比B肝C肝低的多,仅0.3%
而如果事后预防性投药我们甚至可以说传染率趋近于零
(天下没有等于零的事情,走出去被车撞机率也不等于零啊)
身为一个随时暴露在风险中的医护人员
如果一管C肝血,一管爱滋血让我选
我真的宁可选爱滋。(最好是不要针扎啦)
然而为什么大家依然对爱滋充满惧怕?
不正是因为对爱滋了解不深吗?
侵犯爱滋病患的隐私或者人权
并不会换来医护的人权,副作用还有让流行病更难控制
对医护最大的保障是随时做好标准防护措施
但包括我在内
临床领域常看到有人会轻忽
静脉留置管不好打就决定脱掉手套 因为手感有差
努力让病患不受苦 却让自己暴露在很大的风险中
不要说爱滋/B肝/C肝
难道不会有新兴的血液疾病是我们所不知道的?
先知道这个患者是爱滋病人 或许会让我更小心(但我平常就万分小心避免针扎)
难不成这不是爱滋病人我就会比较轻忽?
这个"更小心"其实往往是让我"更紧张"
我不觉得我更紧张下针扎的机率反而会比平常心下低
用这个来说医护有偷验爱滋的权利逻辑根本说不过去
除非有研究指出先知道病人感染情形有助于防止针扎
最重要的永远是:标准防护措施跟针扎了一定要跑流程
有些医护人员针扎啦却因为工作太忙没时间跑流程
这比起不能偷验 更大大的危害医护人权
大家根本搞错方向。
然后被爱滋血喷到,除非身体有伤口,不然不会传染的
我也被喷了几次
说实在爱滋病患看久了根本就跟平常人没两样
但大家通常都会对不了解的东西害怕 如此而已
最恐怖的永远不是疾病 而是恐惧本身。