Re: [问题] 巧囊该开刀吗?

楼主: Laparoscopy (GoYbNs)   2017-10-22 23:37:12
※ 引述《joeychan (opposite)》之铭言:
: 右边卵巢有个三公分左右囊肿一直在追踪,最近去医院检查竟然大到六公分了~看过几个医生,有人说是水瘤,也有医生斩钉截铁说是巧克力囊肿…
: 挂了两三个医生都建议开刀(腹腔镜)处理,但很担心万一真是巧囊恐怕卵巢功能会受损很多…(33岁,amh大概三左右) 医生只说卵巢功能还不错可以开刀,但也不能保证会伤到多少… 真的该开刀吗?
: 不知道有没有版友有相关经验可以分享,谢谢~
针对卵巢囊肿在相对低恶性可能的情况下
腹腔镜手术和抽吸都是治疗上的选择
但也都各有优缺点
腹腔镜手术:
在单一囊肿或是囊肿还不大的时候进行,手术时间短又能开得干净 (以跟拖到长
很大才开比较)
相对较低的复发机会
造成AMH下降幅度比较大,在卵巢还没被囊肿广泛破坏的情况下手术加上组织黏着
剂的使用可以稍微减少这样的风险
超音波抽吸
手术时间短,当天回家;复原时间较短
卵巢功能影响较小
相对容易复发,近年台湾跟欧洲的文献大约5年复发率在1/8~1/4
做过抽吸之后也比较容易有后续的骨盆腔沾黏
整个来说,在开过刀后复发的巧囊患者
以及抢时间进行试管婴儿程序的个案上
超音波抽吸有明显的优势
在初次发现巧克力囊肿,并且没有明显骨盆腔沾黏证据的患者身上
腹腔镜治疗对后续治疗或许有较好的结果
作者: joeychan (opposite)   2017-10-22 23:55:00
谢谢你详细的回复~但你的id…是医师吗~
楼主: Laparoscopy (GoYbNs)   2017-10-23 23:07:00
我是妇产科医师...

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