[分享] 浅谈足底筋膜炎

楼主: wilbura (wilbur)   2019-02-21 20:59:58
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从新人年开始连续18年入选明星赛,连续14年当选明星赛人气王,5次打击王、1次安打王
、3次金手套、6次最佳10人、外加1次年度MVP,连16年打击率皆在3成以上,生涯打击率
更是恐怖的3成34,甚至即将要挑战前无古人的2000安、200轰、200盗、1000打点,如此
浮夸的成绩在中职只有一人能及,他是从火星来的男人—恰恰,彭政闵。
https://i.imgur.com/L195LUd.jpg
在今年1月30号的记者会上,恰恰宣布2019年即将是他生涯最后一个球季,当讲到即将退
下球员身份时,恰恰眼泛泪光,哽咽地念完剩下的声明稿,其中也谈到他早在2016年就萌
生退意,球场上奋战30几年的时间,身体必然有着大大小小的伤势,尤其足底筋膜炎与髋
关节退化的问题更是使得他每天下床都感到很痛苦,身体骗不了人,再加上有许多年轻、
有实力的球员等著冒出头来,或许,时间真的到了。
https://i.imgur.com/OApMbJP.jpg
终结这位伟大球星职业生涯的足底筋膜炎到底是什么?
首先我们先来简单了解一下足底筋膜这个构造,足底筋膜是阿基里斯腱的延伸,比一般的
筋膜更为强韧,是一种纤维结缔组织,从跟骨开始纵跨整个足底,再分支成5条分别连结
到趾骨的基部,我们可以将足底筋膜想像成一个较为强韧的弹簧,其主要的功能就是维持
足弓结构,在承重时负责吸震的工作。
https://i.imgur.com/YPXEhcC.jpg
研究指出,约有八成足底疼痛的病患起因为足底筋膜炎,甚至每10人就有1人在一生中曾
受到足底筋膜炎的困扰,可见其盛行的程度。
但是,要怎么知道我是不是足底筋膜炎呢?
在问这个问题前我们先来了解一下什么样的人会比较容易有足底筋膜炎?
1. 体重过重者
2. 长时间位于承重的状态(长时间站立、跑步等)
3. 不正常的足弓高度(包括扁平足、高足弓)
4. 踝背屈(脚背勾起来)的角度受限者
5. 年纪大者
从字面上来看,足底筋膜炎感觉像是足底的筋膜发炎了,事实不然,多数的情况下并不会
产生典型发炎的症状(发热、红肿等),抽血检查也不会验出发炎物质。
造成足底筋膜炎的病因通常是由于上述的危险因子造成足底筋膜产生微小的撕裂、损伤,
当损伤产生后,由于受伤位置并没有得到适当的修复,日复一日导致组织变性、增厚,甚
至失去弹性,吸震的能力也因此下降,足底的压力分布改变,就会产生疼痛。
https://i.imgur.com/BI7XkRi.png
足底筋膜炎的症状有哪些呢?
1. 早上起床踏地的第一步觉得最疼痛,一段时间后会比较舒缓,但长时间承重或久站后又会
慢慢痛起来。
2. 最疼痛的点通常在足跟或足弓处。
3. 把脚趾往上扳时会诱发疼痛。
4. 超音波检查可以发现足底筋膜的增厚。
至于预防与治疗的方式可粗略分为四大部分:
一、疼痛控制
1. 短期给予抗发炎药物
2. 激痛点类固醇或局部麻醉剂的注射
二、去除容易成足底筋膜炎的危险因子
1. 减重
2. 多休息
3. 使用外在支持辅具,例如鞋垫、足跟垫、贴扎等
4. 足底筋膜、小腿肌群的伸展运动
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足底支撑贴扎
https://i.imgur.com/ejS6ztc.jpg
足底筋膜伸展:一手轻压足底筋膜,另一手将脚趾往上扳,维持15-30秒再慢慢放掉。
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用球或滚筒做足底筋膜伸展
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小腿肌群伸展
三、破坏不正常的组织以诱发发炎反应,借此促进正常组织的生长
1. 超音波治疗
2. 软组织深层按摩 (Deep friction massage)
3. 体外震波治疗
4. 增生疗法
体外震波治疗与增生疗法目前在文献上尚未确定是有效的,且这两种治疗方式在临床上均
为自费项目,笔者建议在经济许可下可作为辅助治疗。
四、训练脚掌周边动态稳定肌肉
1. 足底内在肌群运动 (Foot intrinsic muscle exercise)
脚趾伸直运动:分别用大脚趾与其他四趾做出脚趾往上翘的动作。
https://imgur.com/ouxEuEg
脚趾内收运动:将笔或纸张放在脚趾间,夹住不使笔或纸张掉落。
https://imgur.com/MUEQkOJ
脚趾伸直+外展+屈曲运动:脚趾先往上翘,接着将各脚趾张到最开,再依序将脚趾慢慢落
地。
https://imgur.com/nyotRyQ
脚趾卷毛巾运动 (Toe towel curls):分别以内侧、外侧脚趾将毛巾抓进来;也可在毛巾
上放重物增加难度。
https://imgur.com/ubTCdTn
足踝动态控制运动:蹲姿,往各方向移动身体重心,试着用足踝维持平衡。
https://imgur.com/ezjFIAF
脚趾离心收缩运动:单纯用脚趾勾住阶梯,垫脚尖后再慢慢放下。
https://imgur.com/DXPD5KP
2. 小腿后侧肌群离心收缩运动:脚跟垂出台阶,垫脚尖后再慢慢放下。
https://media.giphy.com/media/12yp8ebfNKPTk6TEcg/giphy.gif
以上的治疗方法都必须由多个面向去介入,不能只使用单一的治疗方式,必须互相搭配、
相辅相成才能根除问题!
恰恰在台湾职棒环境最低迷的时候加入,在黑暗中逐渐重建球迷的信心,最后成为中职最
有人气、最具代表性的球星,19年来经历了各种伤痛,也留下了岁月的痕迹,很难想像少
了恰恰的中华职棒会变成怎样,身为球迷的我们很荣幸活在有着彭政闵的年代,谢谢恰恰
曾经带给我们一次又一次的感动,就让我们相约在他的最后一个球季进场看球,一起大声
呐喊—彭政闵!彭政闵!安打全垒打彭政闵!
https://i.imgur.com/WXvhaTL.jpg
by Wilbur
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图片来源:google.com / 彭政闵后援会粉丝专页
资料来源:
1. Rachelle Buchbinder. Plantar fasciitis. UpToDate.
2. McNeill W, Silvester M. Plantar heel pain. J Bodyw Mov Ther. 2017
Jan;21(1):205-211.
作者: gericc (Golden Eric Chang)   2019-02-21 21:06:00
印象中之前霸兹有这问题 所以给鞋垫 R勇好像也有?
作者: kira925 (1 2 3 4 疾风炭)   2019-02-21 21:19:00
R勇是更严重的问题
作者: kevin79223 (mr.white白)   2019-02-21 21:32:00
R勇我记得是阿基里斯腱钙化?
作者: tawi (0.0)   2019-02-21 21:33:00
推,这篇挺专业的!
作者: ahshao (ahshao)   2019-02-21 22:14:00
陈智弘也是
作者: richball (RICHARD )   2019-02-21 23:09:00
还有卡斯帝。不过卡是真的是胖引起的
作者: gericc (Golden Eric Chang)   2019-02-21 23:57:00
卡斯帝目前应该好了(无误!
作者: wuben (嘉)   2019-02-22 03:45:00
好文推
作者: taddy0540   2019-02-22 11:36:00
以前早上起来前几步真的也满痛的,原来是这种原因
作者: loveinmars (章鱼哥的阴谋)   2019-02-22 16:32:00
...看到醒来脚底会痛这个症状突然觉得自己好像也有
作者: NRS (人间自转车)   2019-02-23 14:27:00
曾经得过一阵子,真的是走路就痛
作者: yeharno (雾里清风)   2019-02-24 00:38:00

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