《伯恩斯坦医师的糖尿病治疗方法》第四版选译00-05
以下是从《伯恩斯坦医师的糖尿病治疗方法》第四版（《Dr. Bernstein's
Diabetes Solution》,4th edition）选择性地翻译我自己觉得有趣的段落或部分篇章；
这本书目前没有中文版，如果有兴趣且可以进行英文阅读的读者请务必找来看看，相信会
对疾病治疗有极大的帮助。
This post is selected Chinese translation from 《Dr. Bernstein's Diabetes
Solution》, 4th edition. I just choose paragraphs and partial chapters, which
attract me, as materials for personal translation exercises. If there is
anyone who's interesting about this endocrine disorder, please go get this
book. The knowledge and methods in it would greatly aid in the treatment of
this disease and its complications.
林咏盛(Louis)译, [email protected]
https://withinretreat.blogspot.com
https://louisophie.wordpress.com
https://x.com/louisophie_/
https://github.com/louisophie/withinretreat
#糖尿病治疗,#饮食科学,#糖尿病,#中文翻译,
#diabetes,#dietary,#translation,#RichardKBernstein
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（译注：本文〖治疗前后〗原为书中讲述治疗正文的最开头部份，因是病人经验分享
而非疾病治疗观念及实际操作的养成与训练，故略过不译；因单元10的最后有提到本章节
，且翻译也已达全书的1/3，故把本节陆续译出，并同时跟单元11以后的内容一起发表至
本节结束。〖治疗前后〗有不同病情的病人各自分享其疗程和遭遇的各种困难及其对治之
道，虽然不能尽脱宣传之嫌，但各个有价值的资讯和治疗方法却可在各段落中发现寻获并
发人省思；若同时配合其它的治疗正文一起对照阅读，则观念建立与不同个案间可彼此对
照呼应，对有实际需求的读者亦可增其参考价值。）
《治疗前后11》
Lorraine Candido现年60多岁，罹患第一型糖尿病已有20多年了，但在10年前开始成
为我的病人并接受治疗。她和先生Lou两人总是一起合作进行治疗、并共同享受治疗后身
体重获健康的新生活。
Lorraine：“那个时候我全身上下都是各式各样的并发症，像是膀胱发炎、肾脏感染
、眼睛也出了问题；我的双脚基本上是膝盖以下都是麻木无感的，因此有一次我光着脚在
外面走路散步，结果脚底不小心踩到一个圆钉却完全没有感觉；我有迷走神经的病变、身
上也有因药物副作用而有的溃疡问题。我母亲同样有眼睛的疾病，于是我找了当时帮她看
病的眼科医师就诊，但他却跟我说：‘妳和妳母亲有相同的问题，但不用担心，交给我们
就好了；妳这一年内再回诊一次，我们那时再处理即可。’但我心里头想：‘真的是这样
吗？’而之后我就诊于伯恩斯坦医师时，他看过之后却跟我说：‘我马上帮妳转诊给眼科
医师治疗。’然后马上就进行了眼睛的雷射手术。”
Lou：“如果不是我们找到了伯恩斯坦医师，我敢保证她的眼睛现在已经失明了；最
近2次的眼科回诊的病情状况都相当好，原本一只眼睛有积水的情形也消失了，连医师也
感到相当的不可思议。”
Lorraine：“医师说我左眼的恢复状况相当好，我自然是高兴极了。
“第一次进入伯恩斯坦医师的诊间时，我完全不知道接下来会发生什么事，我唯一知
道的就是我过得非常糟糕、而且觉得我的人生已经走投无路了；看诊过程中我对即将要接
受的疗程感到胆颤心惊，即使方法相当简单易懂，但我心底一直拿不定主意。像是我相当
喜欢吃巧克力棒，但伯恩斯坦医师却说不行，因此我们在治疗初期的关系是有点紧张的，
只是最后我才了解到仅为了口腹之欲却要陪上自己的一条命，这是一件多么不值得的事情
。
“伯恩斯坦医师是位非常好的人、并且非常地照顾他的病人；只要我们有不懂的地方
，他就会有问必答。他对待病人不是视如牛羊牲畜、而是真正以尊重与关心对待之；我们
问了好多好多的问题，而要不是有他的帮助，我想我早已一命呜呼了。
“我们刚开始和他接触的过程，现在回想起来还是满不好意思的。我们的一个儿子在
经营报摊，Lou也常过去帮忙，回来时就会带一些各家的报纸给大家看，里头有时也会有
各种的八挂媒体小报。这些八挂小报在没有新闻时常会报一些医疗奇蹟的相关八挂，而有
一次它的标题就是‘糖尿病自愈的惊人真相’。当然我是不相信这些东西的，但当时我的
身体状况相当差，于是我们就根据报导找到了伯恩斯坦医师的资讯。我们的交友圈完全没
有人知道有这号人物存在，但我们还是去电想要确认是否真有其事；当时接电话的正是伯
恩斯坦医师本人，而且他还告诉我们许多治疗的注意事项。我们从来没有遇见过这么亲力
亲为的医师，最后Lou则跟我说：‘我们就直接过去就诊吧。’”
Lou：“我们住的麻州春田市是有自己的医生的，但她身体的各种并发症如双脚下肢
麻木或肾臓问题等等却都一直无法获得改善；那位医师自己有家人在加斯林糖尿病中心（
译注：Joslin Diabetes Center，美国知名的糖尿病医院）工作，于是我问他：‘我太太
的病有没有什么好的治疗方法呢？如果把她转诊到Joslin会不会比较好？’但他说：‘他
们那边可以做的，在我们这里都有啊，何必那么麻烦呢？’但我们就是觉得有什么地方不
对劲，因为他们是用所谓标准治疗流程来替Lorraine治病的，过程当然相当安全，但这是
对他们安全，对我太太则是一点用都没有；而伯恩斯坦医师却完全不是这样在治疗，因为
光是初诊，Lorraine就花了2次各5个小时、总共10小时的时间在疗程教育及训练上。”
Lorraine：“整个训练课程参与的人就只有我、我丈夫及伯恩斯坦医师亲自来帮我们
上课，而不是让我们在候诊室无谓地等待数小时的时间；光是我们单趟的车程就要花2个
小时了，所以我自己在治疗的意愿上是相当低的。但第一次看诊结束后我们在车上一路讨
论心得，虽然我本能还是相当地抗拒治疗，但心里头多少了解到这是我唯一的路了，因为
我想要活下去、而且我希望我的双脚和双眼都可以完好地保留下来。我想要的就是这么简
经营报摊，Lou也常过去帮忙，回来时就会带一些各家的报纸给大家看，里头有时也会有
各种的八挂媒体小报。这些八挂小报在没有新闻时常会报一些医疗奇蹟的相关八挂，而有
一次它的标题就是‘糖尿病自愈的惊人真相’。当然我是不相信这些东西的，但当时我的
身体状况相当差，于是我们就根据报导找到了伯恩斯坦医师的资讯。我们的交友圈完全没
有人知道有这号人物存在，但我们还是去电想要确认是否真有其事；当时接电话的正是伯
恩斯坦医师本人，而且他还告诉我们许多治疗的注意事项。我们从来没有遇见过这么亲力
亲为的医师，最后Lou则跟我说：‘我们就直接过去就诊吧。’”
Lou：“我们住的麻州春田市是有自己的医生的，但她身体的各种并发症如双脚下肢
麻木或肾臓问题等等却都一直无法获得改善；那位医师自己有家人在加斯林糖尿病中心（
译注：Joslin Diabetes Center，美国知名的糖尿病医院）工作，于是我问他：‘我太太
的病有没有什么好的治疗方法呢？如果把她转诊到Joslin会不会比较好？’但他说：‘他
们那边可以做的，在我们这里都有啊，何必那么麻烦呢？’但我们就是觉得有什么地方不
对劲，因为他们是用所谓标准治疗流程来替Lorraine治病的，过程当然相当安全，但这是
对他们安全，对我太太则是一点用都没有；而伯恩斯坦医师却完全不是这样在治疗，因为
光是初诊，Lorraine就花了2次各5个小时、总共10小时的时间在疗程教育及训练上。”
Lorraine：“整个训练课程参与的人就只有我、我丈夫及伯恩斯坦医师亲自来帮我们
上课，而不是让我们在候诊室无谓地等待数小时的时间；光是我们单趟的车程就要花2个
小时了，所以我自己在治疗的意愿上是相当低的。但第一次看诊结束后我们在车上一路讨
论心得，虽然我本能还是相当地抗拒治疗，但心里头多少了解到这是我唯一的路了，因为
我想要活下去、而且我希望我的双脚和双眼都可以完好地保留下来。我想要的就是这么简
单。也幸亏接受了伯恩斯坦医师的治疗，我双脚的体感也都完全恢复了正常。”
Lou：“自从初诊进行了饮食的调整，我们花了1个月才把她的血糖给降至正常值，否
则本来都是在3、400mg/dl的。”
Lorraine：“一开始我还是相当心不甘情不愿地接受治疗，毕竟伯恩斯坦医师的疗程
一路走来还是挺辛苦的，要不是有Lou的全力支持，我们才有办法和原本的生活方式彻底
地一刀两断。我们从食物的采购清单做起，因为超级市场卖的东西我几乎都不能吃，甚至
是在开始治疗后的好几年我才敢重新踏进卖场。Lou在一开始就陪我一路走来，就算他没
必要和我吃一样的东西，他却仍一起跟着我三餐都尽可能吃相同的饮食。有时他会额外吃
其它的食物，但我总是会忍住不吃。这整个过程对我其实是相当辛苦的，毕竟我很讨厌别
人告诉我该做什么、该怎么做。”
Lou：“这真的是非常地辛苦；重要的是我们病患及家属一定要有相关的基础知识，
这样治疗才有可能成功。尤其是我太太在开始疗程前都已经将近60岁了，我们长久以来的
生活模式早就已经定型了。”
Lorraine：“像我们已经结婚45年了，生了6个小孩、到现在又有了7个孙子，每次他
们来我都会准备巧克力饼乾和冰淇淋给大家吃。”
Lou：“但因为治疗的要求，我们现在知道该怎么去应对。”
Lorraine：“所以我现在才能够健康地在这里分享我的治疗经验。 ”
Lou：“虽然过程是很辛苦的。”
Lorraine：“我们家没有巧克力等的东西，就连所有的节日如感恩节、耶诞节、家人
生日、结婚记念日等等，我们都不会准备甜点。开始治疗的第1周我就因饮食的改变而瘦
了15磅（约6.8公斤）；我一方面配合饮食、同时也调整药物的剂量。”
Lou：“许多东西要一起统合起来考虑才行。像是她原本的胰岛素用量一天有时会高
达80~90单位，但在改变了饮食后，她现在1天只需打13.5单位就够了，又因为大量减少了
会导致脂肪积累的胰岛素、加上配合大幅度减少碳水的量，她才有办法瘦这么多。”
Lorraine：“我到现在还是不喜欢饮食上的许多限制，说我是个固执的人也没关系；
但因为我严格遵守饮食的规范，我到现在已经瘦下85磅（约38.6公斤）了，衣服尺吋也跟
著换成小号了。”
Lou：“我们放弃一部份的饮食来成就更好的生活品质。”
Lorraine：“像是不再吃巧克力之类东西。”
Lou：“马铃薯也是我们不吃的食物。生活上的各种取拾抉择一直都是我们每天要面
对的东西，但我希望我们可以活得健康且幸福，而不是为了一时的口腹之欲或长久的错误
饮食习惯，结果走向了悲惨的人生。”
Lorraine：“治疗要有成效是需要决心的。说实话我并不喜欢伯恩斯坦医师的治疗方
法，因为像是我给孙子们的各种糖菓饼干我都不能再吃了；但这样做却对疾病治疗有极大
的帮助，我也才能够健康地活下来。”
Lou：“像我自己喜欢竞走，但她基本上是不运动的，可是自从她瘦下来穿上紧身裤
时，别人看到都会问她：‘妳是不是有在慢跑？’”
Lorraine：“我有时会和孙女一起逛街买衣服，我们可以一起买相同尺吋的服装，这
在治疗前是不可能的事。”
Lou：“你们看她现在苗条的样子就知道了。”
Lorraine现在的总胆固醇/HDL已从不好的高数值5.9降至如今的3.3。
《治疗前后12》
有许多血糖长期控制不良的糖尿病患者在得到良好的治疗后，在生活上的各个层面都
发生了重大的改变，其中像是婚姻状况、受孕情形、有能力重回职场工作等等，而
Elaine L.的情况正是最后这一种。她自己在高血糖时就会有全身虚弱无力的状况，而对
许多需要保持工作精力的糖尿病患者来说，有此问题时就常会滥用安非它命来提神工作。
Elaine现为一位60岁的母亲及艺术家，而她的糖尿病人生故事在现实上并不罕见。
“我是在21年前罹病的，这中间也试过各种的治疗方法，除了对治我生理上的疾病外
，也希望可以同时对我心理上的高度不稳定性能有所改善；但这些治疗最后都没办法获得
什么疗效。
“治疗上最大的难关是我日常生活的完全失控。我被告知我是属于血糖会严重影响身
心的糖尿病类型，而且除了忍受血糖高低起伏所造成的身心耗竭外别无其它办法；又因为
我自己是艺术家，我最害怕的事就是我会不会因此而失明。我的生活就这样愈来愈糟，但
我却无能为力去改善它。
“为了我的病我们拜访了一个又一个的医生、并在全国各大的糖尿病中心接受治疗，
但我一直无法得到良好的控制；有的医生告诉我说我的血糖控制的非常好，但其它的医生
却跟我说不要太执著一定要将血糖控制在150mg/dl以下；又有医生指示说如果今天中餐后
的血糖过高，则可以等到隔日中餐前再校正血糖即可。总之我的状况愈来愈差、身体愈感
疲备，最后也停止了作画；我也愈来愈不敢看有关糖尿病的书籍文章，因为我知道我了解
的愈深，就无异等于提早预知了我日后的悲惨状况。
“在罹病5年后，我一位住在佛罗里达州的叔叔建议我读一读伯恩斯坦医师出的第一
本书；书中讲述的治疗方法合理多了，但我的内心仍有极大的抗拒，认为糖尿病已经使我
的人生走调定型了，为什么我还要花时间去了解这么多东西，甚至是成为一个糖尿病的专
家呢？我始终非常排斥且愤怒罹患了糖尿病，但我知道我只能一时忽略它，它却永远不会
放过我。
“但无论如何善的种子毕竟是种下去了，而且我还是希望自己能够竭尽所能地治疗自
身的疾病，而不是未来的自己后悔过去的自己做得不够多。
“第一次到伯恩斯坦医师的门诊时我心里仍是相当地警戒，因为一想到还要改变我的
饮食，我就感到非常地痛苦，而且还不只是饮食而已，我必须想办法调整心态以便每天进
行多次的胰岛素注射、多次测量血糖、以及记录各种药物与血糖的数值。我讨厌所有这一
切的治疗过程，直到我的血糖记录开始愈来愈正常，我的心态才逐渐有所改变。虽然说我
不喜欢饮食上的限制，但整体来说并不比ADA要来的限制更大。总而言之我的身体状态愈
来愈好、虚弱无力的情形也愈来愈少出现，我也因此能够开始画画了，后来甚至可以租下
工作室进行全职的工作，直到现在可以开始贩售我的作品了。
“伯恩斯坦医师的治疗方法我在一开始是相当不喜欢的，但最后我却因此而重获了新
生的自由与幸褔。”
Elaine的总胆固醇/HDL从4.74降到了3.4，血糖也长期处在接近正常的数值，体重也
从143磅（约65公斤）降至134磅（约60.8公斤），糖化血色素则从10.7%降至6%。